问题描述：我十年前被诊断出患有牛皮癣，一直在治疗过程中。最近我注意到我的指甲变得脆弱并且表面凹凸不平，有时候还会脱落。这和我的牛皮癣有关吗？该如何处理？

回答：指甲变化可能是牛皮癣的症状之一。许多人患有牛皮癣时都会经历指甲的问题，从轻微的颜色变化到更严重的损害。这可能包括指甲的外观异常、分裂、变薄或厚、出现斑块或漏斗状凹陷等。由于指甲是牛皮癣病灶的部分，因此手和脚趾的指甲受到的影响是常见的。

有些特定的治疗方法可以针对牛皮癣相关的指甲问题。第一步是确保正确诊断：许多类型的指甲变化都可能涉及其他健康问题，例如真菌感染，因此需要标准的检查确诊。一旦牛皮癣与指甲问题的诊断确定，可进行下列治疗：

1.改变饮食习惯：某些饮食习惯以及缺乏足够的维生素和矿物质可能影响指甲健康。增加必要的营养素，如蛋白质、叶酸、钾等，可以帮助提高指甲的健康水平。

2.使用适当的指甲护理技巧：保护指甲并防止其他损伤。为了处理牛皮癣相关指甲问题可能需要特定的护理技巧，如避免过度剪指甲、用柔软的指甲钳进行修剪等。

3.应用局部药物：在牛皮癣相关指甲问题上，局部应用足够的药物可以减轻症状和修复破损的指甲。包括润肤霜、抗炎药膏、维生素D类药物等。对于较严重的状况，还可能需要使用系统性治疗，例如口服药物、光疗等。

4.针对治疗牛皮癣的全身方法：对于牛皮癣患者，常规的治疗方法可能同时改善指甲问题，如服用免疫调节药物或生物制剂等。

总之，如果您患有牛皮癣并且发现自己的指甲出现问题，请及时就医寻求专业建议，根据个人情况制定合理的治疗方案。同时需要注意保持指甲的清洁和健康，预防各种意外损伤。