针对牛皮癣的治疗药物有很多种，其中包括局部用药、口服药物和光疗等。对于哪种药物治疗效果更好这个问题，需要从不同层面来考虑。

首先，不同类型的牛皮癣可能需要采取不同的治疗方案。例如，轻度的局限性牛皮癣可以使用局部激素类药物，而中重度的广泛型牛皮癣则需要使用口服免疫抑制剂或生物制剂。因此，在选择药物时需要根据患者的病情、病程和病理特点进行个体化的治疗。

其次，药物的治疗效果也与患者自身的因素有关。不同年龄、性别、体重、代谢率、免疫功能等因素可能会影响药物的吸收、代谢和排泄，进而影响治疗效果。例如，老年患者可能需要调整药物的剂量和给药频率，以避免药物在体内过度积累导致不良反应。

最后，药物的不良反应和安全性也是评估治疗效果的关键指标。一些常用的药物可能会引起头痛、恶心、腹泻、皮疹等不良反应，严重时甚至会影响肝、肾和血液系统等器官的功能。因此，在治疗过程中需要密切观察患者的病情和血液指标，及时调整药物剂量或更换药物。

综合以上几个方面考虑，选择哪种药物治疗牛皮癣效果更好是一个复杂而又个体化的问题。需要医生和患者共同合作，根据患者的具体情况进行科学规范的治疗，以达到最佳的治疗效果和安全性。