红皮病性银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，主要特征是患者的皮肤会出现红斑、鳞屑、剥脱和瘙痒等症状。在进行红皮病性银屑病的诊断时，医生需要进行一系列的检查，以确定疾病的类型和程度，进而制定适当的治疗方案。

1.临床表现检查

红皮病性银屑病的患者通常会出现皮肤的红斑、鳞屑、剥脱和瘙痒等症状。医生需要仔细观察患者的皮肤，保持足够的精神状态，从而对症状进行充分的评估。此外，医生还应详细了解患者的病史，包括病程、家族史、过敏史、外界环境等因素。

2.皮肤活检检查

皮肤活检是诊断红皮病性银屑病的重要手段之一，可以通过取得小块皮肤组织以确定患者皮肤的组织病变情况。皮肤活检通常包括两种类型：表皮层和真皮层。表皮层的检查可以确定银屑病发作期的鳞屑，真皮层的检查可以确定银屑病患者的内在病变。通过该检查，医生可以确定银屑病的类型和程度。

3.免疫学检查

红皮病性银屑病的诊断也需要进行免疫学检查，包括血清免疫学指标和T细胞亚型等检查。其中最常用的指标是抗核抗体（ANA）和抗DNA抗体（ds-DNA）。这些检查有助于确定疾病的发展和治疗方案。

4.病原微生物学检查

在某些情况下，红皮病性银屑病的诊断还需要进行相关病原微生物学检查。对于闻名的滴虫病和皮癣等感染性病变，应用抗真菌药进行治疗。在此之前需要通过相关的病原微生物学检查确定是否存在细菌感染等。

总而言之，通过以上四项检查对银屑病病情做出全面的评估，可以为患者提供精准的治疗方案，这是红皮病性银屑病治疗中不可或缺的步骤。