牛皮癣初发起时，通常表现为身体某一部位出现不同大小、形状、色泽、厚度不一的红斑和鳞屑。这些红斑容易被误认为是皮炎、湿疹等其他皮肤病，然而不同于其他皮肤病，牛皮癣在受刺激或压迫后会发生点状出血现象，被称为“Auspitz征”，可用于诊断牛皮癣。

对于初次发现牛皮癣的患者，建议尽早就医，并由专业医生进行综合检查和确诊。因为早期治疗越及时，对病情的控制也更加容易，能够避免病情恶化导致不可逆的后果。

此外，在初发期还需要注意以下问题：

1. 推迟治疗的后果：如果不及时治疗，病情可能会恶化，形成更广泛的红斑和鳞屑，进一步影响身体各个部位的活动和功能。

2. 心理健康问题：患有牛皮癣的患者在病情初期可能会感到沮丧、焦虑、自卑等情绪，并且会担心衣着、面子、就业和人际交往等问题。因此，治疗过程中也需要对患者的心理健康进行关注和支持。

3. 疾病自我管理：牛皮癣是一种慢性疾病，治疗过程需要长期进行，并需要患者进行一些疾病自我管理的措施。在初发期，医生需要向患者介绍相关的健康教育知识，并培养患者积极面对疾病的态度，以便更好地掌握治疗方法和管理技巧。

综上所述，牛皮癣初发起时需要尽早就医，并掌握正确的治疗方法和自我管理技巧。同时，医生还需关注患者的心理健康问题，培养积极应对疾病的态度，让患者更好地应对疾病，提高生活质量。