银屑病和牛皮癣均为一类慢性，非传染性的病，两者有很多共同点，如都是自身免疫系统异常引起的。因此，在临床上也常常会出现牛皮癣和银屑病的鉴别诊断问题。本文将介绍银屑病和牛皮癣的区别及其判断方法。

1.病程不同

银屑病的病程较长，可持续数十年，可能会进展成脑病型银屑病；而牛皮癣的病程相对较短，通常持续约15年左右，极少进展为其他类型的皮肤病。

2. 部位不同

银屑病主要累及皮肤，包括头皮、肘部、膝盖，甚至可以波及全身皮肤。而牛皮癣则更多地累及皮肤、指甲和关节。通常雪花样脱屑在四肢部位较多，而牛皮癣则累及关节处，会表现为关节炎症状。

3.外观差异

银屑病表现为皮肤红斑鳞屑，呈现出较为典型的硬币形状和大小不一的圆形或卵圆形皮损，边缘锐利、皮损表面呈现白色银屑状。而牛皮癣表现为局部皮肤上呈现灰白色的厚硬屑瘤样似，但稍微清除就能看到点状或片状的毛细血管样现象。

4.家族病史不同

牛皮癣患者家族中常有同样发病的人员，并有明显的家族聚集现象。而银屑病通常不具有明显的家族病史。

5. 其他表现不同

银屑病可合并关节病变，因此患者可能出现关节疼痛、肿胀等情况，甚至可能发展为银屑病关节炎；而牛皮癣多表现为指甲异常，包括指甲变薄、暗黄、崩裂、横纹及沟纹。

综上所述，银屑病和牛皮癣的区别主要通过病程、累及部位、外观等来判断，但由于两者的共同点较多，因此判断过程中需从多个角度进行考虑，以确保准确判断。建议患者如发现以上症状，及时去医院接受专业医生的检查和治疗。