银屑病关节炎是一种银屑病的并发症，表现为关节疼痛和肿胀等症状。如果只有膝盖疼痛，而没有肿胀，可能存在以下几种情况：

1. 关节炎的早期表现

银屑病关节炎常常在膝盖、手指、足趾等小关节开始出现炎症反应，最初可能只有轻微的疼痛和僵硬感，但不会出现明显的肿胀。如果及时进行治疗，可以避免疾病进展。

2. 单纯性膝关节痛

银屑病患者主要出现的是双侧对称型疼痛，而单侧膝盖疼痛不典型。如果没有其他关节受累的情况，很有可能是单纯性膝关节痛，这种疾病通常是由于过度运动或其他因素引起。

3. 軟骨磨损

长期的银屑病关节炎可能会导致关节软骨的磨损，从而出现关节间隙变窄、骨质增生等症状。如果您的体重较大或者有过度运动或跑步等运动，可能会加重软骨磨损，引起膝盖的疼痛。

针对这些情况，应该如何处理呢？

1. 适当运动

适当的运动可以帮助缓解银屑病关节炎的症状，保持关节的灵活性。但是要避免过度运动，以及高强度的跑步、跳跃等动作。在患有银屑病关节炎的情况下，选择适量的氧气中，低冲击性运动，如散步或者游泳等能够提高心肺健康并且轻缓进展银屑病关节炎。

2. 控制体重

银屑病关节炎的疼痛和肿胀往往与体重相关，如果您的腰围比较大，就要尽量控制食量和体重。轻度减肥有望改善症状。

3. 物理治疗

物理治疗也是一种有效的治疗银屑病关节炎的方法，包括热敷、冷敷、按摩和理疗等。这些方法可以缓解疼痛和肿胀。

4. 药物治疗

药物治疗主要包括非甾体类抗炎药、疏水药和镇痛剂等，可应用于改善银屑病关节炎的疼痛和肿胀。但是，这些药物也有一定的副作用，需要在医生的指导下使用。

总之，对于银屑病关节炎膝盖疼不肿的情况，应该根据具体情况选择相应的治疗方法。如果疼痛持续不退或者加重，应该及时就诊，以免延误病情。