1. 最早的牛皮癣是什么时候出现的？

据历史学家的研究证实，牛皮癣作为一种疾病已经存在了几千年的时间。早在距今3000多年前的埃及艳后时期，就有文献记录了皮肤上出现类似于牛皮的疾病，被称为“Shib”. 在中国古代医学书籍《黄帝内经》中也有描述症状和治疗方法的文字记载，因此可以看出中国人对于这种疾病早已有所认识。

2. 牛皮癣的症状表现？

牛皮癣是一种慢性的免疫介导性皮肤炎症，主要表现为皮肤上出现白色鳞屑或厚角化皮肤，通常呈现对称性分布。病变部位主要为头皮、肘、膝、躯干等处，并且常常伴有搔抓、瘙痒、疼痛等症状，严重时可影响患者的日常生活和工作。除皮肤外，也会影响到关节和指（趾）甲。

3. 牛皮癣的成因是什么？

牛皮癣病因并不明确，但是多数认为是由遗传、环境和免疫等多种因素共同作用引起。目前已知牛皮癣患者体内T细胞的数量和活性都会增加，这些细胞会聚集在皮肤上，导致角质细胞过度生长。有些患者可能还会受到外界环境因素的刺激，如寒冷、感染、紫外线等，这些因素都可以影响牛皮癣的病情发展。

4. 牛皮癣的治疗方法？

目前牛皮癣的治疗方法主要分为药物治疗、光疗和外科治疗三种。药物治疗包括局部或口服使用类固醇、维生素D3和角蛋白合成抑制剂等药物，可以控制病情进展和减轻症状。光疗则是利用特定波长的紫外线照射皮肤，这种治疗方法可以减缓过度生长的角质细胞并减轻炎症。外科治疗包括手术切除、激光疗法、皮肤移植等，主要适用于局部病变较严重的牛皮癣患者。

总之，对于牛皮癣这种难以治愈的疾病，专业医生的治疗方法和个人生活习惯的改变也是不可或缺的。患者应积极配合治疗，保持乐观心态，尝试多种方法寻求改善病情的途径。