牛皮癣（psoriasis）和手足癣（tinea manuum/pedis）是两种常见的皮肤病。虽然它们都会导致皮肤出现异常，但是两者的表现和病因完全不同，这也是这两种疾病的最大区别。

1. 病因

牛皮癣是一种免疫性疾病，在遭受某些刺激后，体内的免疫细胞会过度反应，引起皮肤表层细胞的快速生长和脱落。这种疾病往往具有家族遗传倾向。

手足癣是一种真菌感染病，由一类称为皮癣菌的真菌引起。这种真菌常存在于皮肤、头发、指甲等部位，如果细菌株增加，皮肤就可能受到感染。手足癣感染多见于经常接触水的人以及运动员等。

2. 表现

牛皮癣形成了红色鳞屑斑块，常发生在头皮、肘部、膝盖和下腹等区域，病变处还可能伴随有瘙痒或灼热感。同时，牛皮癣还发生在关节处（牛皮癣关节炎）。

手足癣表现为患处有红色的斑块，鳞屑很少，很容易与其他皮肤疾病混淆。小指、无名指、手腕和脚踝常受到影响。上述区域的皮肤会出现干燥、瘙痒和皮疹。

3. 诊断

牛皮癣通过观察皮肤而产生的鳞状斑块诊断。诊断过程还可能涉及对细菌或真菌感染的测试。

手足癣常通过实验室检测确认。医生会从受感染区域采集组织或液体样本，然后用显微镜检查是否存在真菌。还可以进行皮肤测试并使用药物来确定确诊。

总之，牛皮癣和手足癣是两种截然不同的疾病。虽然两者都会导致皮肤异常，但发病原理、病因和治疗措施都各不相同。因此，如果你怀疑自己患上了牛皮癣或手足癣，一定要及时看医生并接受专业诊断和治疗。