PASI银屑病是什么？

PASI（Psoriasis Area and Severity Index）银屑病是衡量银屑病严重程度和面积的指标，是世界卫生组织推荐使用的评估国际标准。它通常用于了解病情的进展和治疗效果，可以帮助医生确定治疗方案并适时调整。

PASI评分的计算包括几个部分，包括银屑病鳞屑面积、红斑面积以及皮损的程度和密度等因素。根据不同的面积范围及症状严重程度，医生可以给予相应的得分，最终得分越高代表患者病情越严重。通过PASI银屑病评分的使用，医生可以清晰地了解到患者银屑病的病情并制定有效的治疗方案。

如何计算PASI银屑病得分？

计算PASI银屑病得分需要对患者的皮肤症状进行详细的评估，包括银屑病鳞屑、红斑和硬化情况。具体步骤如下：

1. 将患者身体分为四个区域：头部、上半身、下半身和四肢。

2. 对于每个区域，通过划分格子的方法来评估银屑病鳞屑（0-4分）和红斑（0-6分）的严重程度。

3. 将每个区域的得分相加，并乘以该区域的百分比，得到该区域的PASI得分。

4. 所有区域的PASI得分相加，即可得到总PASI得分。

其中，银屑病鳞屑和红斑的严重程度可以根据各自的面积及颜色深度来进行分级。例如，鳞屑面积范围包括0-1%、1%-5%、6%-10%、11%-20%和大于20%，依次得分0分、1分、2分、3分和4分。红斑也有自己的面积范围及严重程度分级。

需要注意的是，PASI银屑病评分虽然是一种衡量银屑病严重程度和面积的重要指标，但具体的得分计算应由专业医生完成，因为计算时需要考虑到很多细节和特殊情况。

难治性PASI银屑病该如何治疗？

难治性PASI银屑病是指患者接受过多种药物治疗后，仍然不能达到较好的疗效，并且存在复发和依赖的情况。这类患者的治疗较为困难，需要更精细和个体化的治疗方案。

常规治疗无效时，医生可以选择生物制剂或光疗进行治疗。具体来说，针对患者肝功能、心脑血管状况等因素进行综合考虑，选择适合患者的生物制剂。生物制剂治疗优点在于有效性高、作用快、不会引起全面性免疫抑制等，在治疗中取得了良好的疗效。光疗则可以应用红外线光疗、UVA-1光疗、窄波长紫外线B光疗、PUVA等光疗方案来治疗难治性PASI银屑病。

此外，针灸、推拿、按摩、气功等手法结合中药内服或外敷治疗也有一定的效果。最重要的是，患者和医生要共同对症治疗，包括调整治疗计划、增强治疗耐受性、加强自我检测、提高免疫力、心理辅导等。对于难治性PASI银屑病患者的治疗，我们应采取细致全面、个体化、多项协调配合的方法，让患者能够尽早摆脱这个疾病的困扰。

银屑病会遗传吗？

银屑病可以遗传，许多患银屑病的人都有家族史。但是，银屑病的发生并不一定完全取决于遗传因素，环境因素也可能起着关键作用。

遗传方面，银屑病主要是多基因遗传疾病。研究表明，具有相关基因变异较多的家族中银屑病的患病率更高，而且兄弟姐妹之间患病的风险也比普通人群高得多。此外，家族中某些基因的特定变异与其他自身免疫性疾病也有很大关联，如类风湿关节炎、脑积水等。

环境因素可能会激发银屑病的爆发，包括损伤、感染、药物反应、气候变化等。但是，大多数人都会受到这些因素的影响，只有具有相关遗传基因的人才会患上银屑病。

需要注意的是，遗传并不意味着百分之百会患上银屑病，许多银屑病患者的家族中没有银屑病患者。因此，即使有家族史，我们也不必过于担忧，生活中做好预防措施和治疗即可。

银屑病可以通过饮食调理来缓解症状吗？

银屑病可以通过饮食调理来缓解症状。雪利酒、忌廉、螃蟹、虾、海参等海鲜食物、甜食、高油脂食品、熏烤食品、辛辣食品等食物都是容易诱发或加重银屑病的食物，应尽量避免。

天然植物油、荞麦、豆腐、牛奶、芝麻、鸡蛋等富含维生素E、B2、C和钙、锌、铁等营养值比较高的食品，对于促进疾病康复、缓解不适、改善气色、增强身体抵