牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其特征为皮肤鳞屑、肿胀和红斑，最常见于头皮、肘部、膝盖和下背部等处。目前，医学界对牛皮癣治疗的研究逐渐深入，研发出了不同类型的药物，其中包括药膏。本文将就牛皮癣体外药膏的种类、使用方法、适应症、副作用等方面进行阐述。

一. 体外药膏分类

一般来说，牛皮癣的体外药膏分为以下四种类型：

1. 直接作用于皮肤细胞的角质溶解药（如左旋咪唑乳膏、尿素等）

2. 抗炎药（如糖皮质激素类药物、维甲酸等）

3. 基因调节药（如钙调蛋白抑制剂、p40抑制剂等）

4. 免疫抑制剂（如沙利度胺、环孢素等）

二. 药膏的使用方法

根据不同的药物种类，药膏的使用方法也不同。需要注意的是，患者应按照医生给出的建议，正确使用体外药膏。

1. 直接作用于皮肤细胞的角质溶解药

这类药物通过软化细胞角质层并去除角质，从而减轻皮屑和肿胀。它们的使用方法非常简单，只需将药膏涂抹在受影响的皮肤上，并按照说明进行频繁的使用即可。

2. 抗炎药

这种药物通过缓解皮肤的炎症和肿胀来治疗牛皮癣。它们的使用方法必须根据药物的特性和治疗方法进行。通常，糖皮质激素类和维甲酸类药物应在临床医生的指导下使用，以确保其安全性和疗效。

3. 基因调节药

这类药物主要通过改变相关基因的表达，从而控制免疫系统和皮肤细胞的功能，以减轻牛皮癣的症状。它们的使用方法也必须根据药物的特性和治疗方法进行，同样需要在医生的指导下使用。

4. 免疫抑制剂

这种药物通常用于患有中度到重度牛皮癣的患者。它们通过压制免疫系统来减轻症状。这种治疗方法可能存在较大的风险，并且需要在监测下实施，因此使用前应咨询专业的医生。

三. 药膏的适应症

不同类型的体外药膏适用于不同类型的牛皮癣。以下是一些药膏适用的例子：

1. 直接作用于皮肤细胞的角质溶解药：它们对低度病变的牛皮癣和那些局部皮屑较多的患者非常有效。

2. 抗炎药：这些药物主要可用于轻微和中度的牛皮癣病变。

3. 基因调节药：基因调节药可用于中度到重度的牛皮癣患者，特别是当其他药物失效时。

4. 免疫抑制剂：免疫抑制剂主要用于中度到重度的牛皮癣患者，特别是在其他药物不起作用或存在副作用时。

四. 副作用

一般来说，体外药膏的副作用相对较少。然而，在使用一些药物时，如糖皮质激素类药物或免疫抑制剂时，可能会出现一些较为严重的副作用，如：

1. 皮肤萎缩和色素沉着

2. 皮肤易受感染

3. 肝、肾和心脏方面的问题

4. 其他不适

需要注意的是，患者应在专业医生的指导下并按其处方使用药膏，并遵守规定的使用方法和用药时间。

综上所述，针对不同的牛皮癣类型和程度，体外药膏分为多种类型，包括角质溶解药、抗炎药、基因调节药、免疫抑制剂等。这些药膏的适用方法和剂量都要根据药品类型和医生的处方进行。牛皮癣患者使用药膏时也需要注意使用方法和剂量，以及可能引起的副作用，以确保获得尽可能的治疗效果。