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牛皮癣是一种慢性皮肤病，常见症状包括红斑、脱屑和瘙痒。在病情严重的时候，患者可能会在晚上感觉到更明显的痒感。那么，为什么牛皮癣晚上总是痒呢？

首先，与夜间神经活动和体温变化有关。夜间，身体的神经系统会处于相对亢奋的状态，这可能导致更强的皮肤感觉和痒感。此外，夜间的低温环境也可能使皮肤更加干燥和敏感，从而增加痒感。

其次，与身体代谢有关。此前研究发现，牛皮癣患者的身体代谢过程异常，晚上的代谢率比白天要低。由于牛皮癣患者的皮肤功能障碍，代谢产生的废物无法完全排泄，积聚在皮肤中，刺激神经末梢，引起更强烈的痒感。

此外，牛皮癣晚上痒还可能跟精神压力（压抑）有关。牛皮癣是一种与情绪密切相关的皮肤病，越是紧张焦虑、情绪不稳定的人，痒感就越明显。

最后，对于牛皮癣晚上痒，我们可以从以下方面加以缓解：

1.保持环境湿度适宜，避免过度干燥；

2.避免擦拭或刮擦患处，因为这可能加重瘙痒感和病情；

3.采取舒缓放松的方式，例如听音乐、深呼吸等方法，缓解精神上的压力；

4.进行一些身体锻炼以增强身体免疫力，减轻局部的症状和痒感；

5.若病情较为严重，可以采用药物治疗，如皮质类固醇外用药、免疫修复剂等。

总之，牛皮癣晚上总是痒可能与多个因素有关，治疗时需要分别针对不同因素进行相应的调节和缓解。