牛皮癣是一种慢性皮肤病，治疗过程可能会经历波动，有时好转，有时反复。那么，怎样判断牛皮癣是不是好转呢？以下是详细的回答。

1. 观察症状缓解程度

在治疗过程中，观察症状的缓解程度是判断牛皮癣是否好转的一个重要依据。通常情况下，牛皮癣病人治疗后，病情会有所改善，例如病发区域的红肿、鳞屑等粗糙皮肤会逐渐变得细嫩光滑，表面的鳞屑会减少或消失。如果观察到此类症状的改善，就可以判断病情已经好转。

2. 跟踪病情变化

跟踪病情变化也是判断牛皮癣是否好转的一个重要方法。在治疗后，建议持续观察病人的皮肤，在短时间内（如一周）多次观察病情变化。例如，如果病情在最开始治疗时呈现稳定且显著的改善，但在几周后发生了一些反弹，那么就可以判断治疗效果出现了变化。在这种情况下，医生可能会建议更改治疗方案。

3. 检测血常规

牛皮癣患者大多已经确定了基础病因，例如免疫系统异常、遗传因素等，并且治疗过程中可能会对体内的免疫细胞造成很大干扰。因此，检测血常规可以帮助判断牛皮癣是否好转，特别是在治疗初期。通常情况下，血液炎症标志物如白细胞计数，红细胞沉降率等，都可以反映炎症指标。如果治疗效果比较好，这些指标会相应地降低。

4. 观察植物粘液质

植物粘液质（glycocalyx）是表皮细胞表面的一层保护性覆盖物，同时也有润滑作用。在健康人身上，植物粘液质层会由细胞自动循环更新。在牛皮癣病人身上，则存在皮肤干燥、角质过度增生、严重脱屑等现象，这是植物粘液质在数量上出现了紊乱或者转变造成的。如果治疗效果显著，那么植物粘液质位置层会重新恢复，意味着细胞自动修复继续进行，整体病情也好转。

总之，在治疗过程中，观察症状缓解程度、跟踪病情变化、检测血常规以及观察植物粘液质都可以作为判断牛皮癣是否好转的方法。但是需要注意，在治疗过程中可能还会出现反弹等现象，因此要进行充分观察和持续治疗。同时，建议在尽可能早的对症治疗基础上，为病人量身定制专业治疗方案，提高治疗效果。