1. 银屑病是什么?有哪些表现?
银屑病(Psoriasis)是一种常见的慢性自身免疫性疾病。这种疾病会导致皮肤出现红色、鳞片、瘙痒等症状,并且可能引发关节炎、指甲变形等问题。银屑病的病因并不完全清楚,但是我们认为遗传因素、环境因素(如感染、药物等)以及免疫系统的异常反应都可能是该病发生的原因。
银屑病的主要表现包括:
1)鳞屑:皮肤表面出现白色或银色的、容易剥落的死皮屑。
2)红斑:皮肤表面出现红色的或粉红色的斑块。
3)瘙痒:病变区域局部出现瘙痒、灼热等症状。
4)关节炎:约三分之一的银屑病患者会出现关节炎,表现为疼痛、僵硬和关节肿胀等。
5)指甲损伤:大约一半的银屑病患者会出现指甲变形或糜烂等问题。
2. 银屑病如何诊断?
银屑病的诊断主要是根据病史、症状、体征和实验室检查等综合判断。通常情况下,医生可以根据以下几个方面进行诊断:
1)病史:询问患者发病时间、病情演变过程、家族病史以及疾病诱发因素等。
2)症状:观察患者皮肤的表现形式,如鳞屑、红斑、瘙痒、脆乳头、水疱等。
3)体征:观察患者在身体不同部位是否有病灶出现,可能会有不同大小、形态和颜色互异的病灶。
4)实验室检查:鉴别诊断需要实验室检查协助,如皮肤活检、指甲试验、血常规、CRP、ESR、ANA、RF、HLA-B27等。
3. 银屑病该如何治疗?
银屑病的治疗目的是缓解皮损症状、改善患者的舒适度和生活品质,并尽量减少副作用。治疗方法主要包括以下几个方面:
1)外用药物:常用的外用药物包括类固醇、维A酸、角蛋白软化剂、水杨酸等。另外,还可以将环境因素的因素(例如热、湿、干燥等)与干快速治疗器或紫外线照射联合应用。
2)口服药物:口服药物包括甲基单磷酸、乙酸网格普、环孢素等,但是这些药物会带来严重药物副作用,因此剂量应该根据患者情况而定。
3)光治疗:对于部分病情较轻的患者,光治疗(如非皮质类三环类抗抑郁剂痕光治疗、UVB照射)、光动力疗法及周年时间内多晚治疗都是不错的选择。
4)生物制剂:生物制剂是指利用基因工程技术制造的抗炎药,例如瑞典CAR-T的治疗方案和表皮生长因子受体抑制剂的治疗方式是常用的生物制剂,但因个别患者的心脏状况等原因,也需要慎重考虑。
4. 银屑病的治愈是否可行?
目前,银屑病并没有可完全治愈的方法,但是新的诊断方法、药物和光疗等治疗手段能使病情很好地得到控制,患者的症状得到明显的减轻,生活品质得以提高。对于部分患者,银屑病可能会自然性缓解或消失,但是该情况仍旧较罕见。总而言之,银屑病患者应该及时就医,积极治疗和预防,避免疾病对生活和工作产生不良影响。