银屑病与头癣是两种完全不同的皮肤疾病，虽然它们有些相似的症状和病理生理表现，但是两种病的发病原因、临床表现和治疗方法都不同。因此，在临床上，需要通过仔细的鉴别诊断来确定患者的确切诊断，以便为患者制定有效的治疗方案。

分类

银屑病：银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，主要特征是皮肤上出现红色、有角质层覆盖的鳞片性斑块，同时还常伴有瘙痒、灼热感等不适症状。银屑病的病理特征主要表现为皮肤上角质层的增厚和黑色素细胞的损失。

头癣：头癣是一种由真菌感染引起的常见皮肤病，主要表现为头皮上有粉状脱屑、瘙痒、发痒和头发稀疏等症状。头癣通常是由皮肤松弛、不良卫生、局部免疫力下降等因素引起的真菌感染所导致的。

表现

银屑病：银屑病的皮损通常为红色、微陷的鳞片，并且每个皮损往往都比较大，常伴有瘙痒不适的症状。通常患者会在头皮、膝盖、肘部、耳后以及肛门周围等处发生病变。

头癣：头癣的皮肤病变通常表现为头皮上有白色至黄色的鳞片，并有轻度红斑和瘙痒等症状。头癣还常伴有痰液分泌增多、头发发干、断裂和稀疏等症状。

检查

银屑病：医生通常会通过查看患者的皮肤病变区域来诊断银屑病。在有些情况下，需要进行刮取皮肤或活检来确定患者的确切诊断。临床上有时会借助光观察仪（Wood’s light）以更好的诊断银屑病。

头癣：医生通常要进行皮肤片检查或头发检查来确定患者是否患有头癣。在头发检查中，医生会检查患者的头发是否有真菌感染，并且可能需要进行培养或镜检来确定真菌的种类。

治疗

银屑病：银屑病的治疗通常包括使用局部外用药物如糠酸类、维生素D类、类固醇类药物以及内服免疫抑制剂如环孢素A和甲氨蝶呤等药物。对于重度银屑病，通常采用光疗和生物制剂如抗肿瘤坏死因子治疗（TNF-α），该治疗方法有助于减轻炎症症状和缓解患者的病情。

头癣：头癣的治疗包括使用外用抗真菌药物如酮康唑、克霉唑、伊曲康唑等药物，或内服药如伊曲康唑等。此外，还需要保持头部局部卫生，勤洗发并避免与感染者共用梳子，毛巾等物品，以减少感染的机会。

综上所述，银屑病与头癣是两种完全不同的皮肤疾病，虽然它们有相似的症状和病理生理表现，但发病原因、临床表现和治疗方法都不同。因此，在临床诊断时，需要经过仔细的鉴别诊断以确定最正确的诊断，并给出最有效的治疗方案。