牛皮癣抹啥药膏好使？

牛皮癣是一种影响皮肤和关节的慢性疾病。对于牛皮癣的治疗，早期诊断、个体化治疗、长期管理、综合治疗措施的选择非常重要。其中，外用药是牛皮癣治疗中很常见的治疗方法，因为许多病人症状比较轻或局部性且没有其他系统性疾病或并发症。

下面是一些常用的外用药膏类型和治疗方法：

1.角鲨烷类：包括某些灯盏花家族，如喜乐定 (Tazorac)、 克罗东（Dovonex）、喜达屈酮 （Taclonex）等，这类药物作用于细胞核内受体，对减少炎症和细胞分裂有良好的效果，可以用于轻度至中度的牛皮癣治疗。

2.类固醇类：类固醇药膏是用来减少炎症、瘙痒和红肿的外用药物。激素类药膏在治疗中使用非常普遍，因为它们通常可以迅速缓解症状。唯一需要注意的是，慢性使用可能会带来一些副作用，如皮肤变薄、嗜睡、压力增加等等。

3.维生素D类：例如 Daivonex/Dovonex 等，是一种外用药物，可抑制细胞增殖和称量，并对细胞的免疫功能产生影响。维生素D和其受体使细胞分化和角质化发生变化，同时增加血钙含量。

4.联合制剂：例如荧光素-甲基氨基-siloxane 搭配 激素类药物。这样的药物具有良好的渗透性、吸收性、杀菌效果，同时不会引起角化或干燥。

总之，要选择哪种牛皮癣外用药膏主要取决于患者患病程度、其Leeds评分程度，与病人的对症状态，治疗历史，以及其它内在（药品过敏、个体差异等）和外在因素（治疗方法、药剂类型、费用等）。最重要的是，要与医生进行充分地讨论并遵循其治疗建议。