牛皮癣胳膊上长了个疙瘩可能是由多种因素引起的，包括药物反应、感染、过度紫外线曝露等。然而，牛皮癣患者也普遍受到关节疼痛和疲劳的困扰，这些症状可能与法帖德斯车病相关联，这是一种牛皮癣相关的疾病。因此，如果胳膊上长了疙瘩并伴有上述症状，建议及时就医进行诊断和治疗。

对于牛皮癣患者，治疗灵活而走向个体化是非常重要的。在选择治疗方案时，首要考虑的是治疗的安全性和有效性，并尽量减少不良反应的发生。针对牛皮癣患者胳膊上长了疙瘩的情况，建议以下几种可能的治疗方案：

1. 局部应用药物：使用外用药物可以直接作用于皮肤病变区域，缓解疼痛和不适。例如，激素类药物（如曲安奈德）、维甲酸类药物（如卡介苗）和钙调素免疫抑制剂等，都可以用于局部治疗。

2. 光线疗法：好发于非紫外线曝露部位的牛皮癣病灶可采用紫外线照射。针对胳膊病变，可以使用UV-B或PUVA光疗进行治疗，以缓解症状并促进皮肤生长。

3. 生物制剂：如果以上方法均无效，应向医师咨询生物制剂治疗。生物制剂通过干扰免疫系统的功能，达到减轻牛皮癣症状的目的。确保从合法权威渠道购买生物制剂，以免贪图便宜而遭遇假药，给自己造成更多的问题。

总之，牛皮癣患者胳膊出现疙瘩时，应及时就医诊断顺治疗。此外，应保持良好的生活习惯，注重饮食调整和心理护理，增强抵抗力，降低牛皮癣的复发率。