牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，它的典型症状是皮肤表面出现红色斑块和银白色鳞屑。通常情况下，牛皮癣病灶多发生在身体的关节曲附近和头皮上。因此，当头部患上牛皮癣时，头的大小不会发生变化。

首先，需要了解的是，头的大小是由骨骼组成的，而牛皮癣只是影响皮肤的病情，通常是不会影响骨骼的大小和形态。另外，牛皮癣发作时可能会导致局部皮肤变厚，但这通常只是表面现象，不会影响头的大小。

其次，对于头皮上的牛皮癣，它可能会引起头发损失，但不会使头变小。头发脱落是可以恢复的，随着治疗的进行，头皮上的牛皮癣会渐渐好转，头发也会重新长出。

至于牛皮癣的治疗，目前针对该病的治疗方法比较多，包括外用药物、口服药物和光疗等。对于头皮上的牛皮癣，外用药物通常是第一选择，例如角质溶解剂、洗发水和局部贴药等。口服药物和光疗等治疗方法则应该在专业医生的指导下进行，并根据病情进行个性化治疗。

总之，牛皮癣病灶出现在头部不会改变头的大小，但会引起头发脱落。针对牛皮癣的治疗需要根据患者的个体情况进行，建议在经过专业医生评估后再进行治疗。