牛皮癣初期红疹通常不会出现瘙痒的症状，但是在病情进展后期会出现明显的瘙痒感。初期的牛皮癣病情一般表现为红斑、鳞屑等皮肤异常，直接的瘙痒感觉并不明显。当病情发展到中晚期或者是头皮牛皮癣时，出现了扩散性严重的皮损，多为干燥、剥落的鳞片，此时就会出现明显的瘙痒感。而在脆裂牛皮癣、掌跖牛皮癣等局部性牛皮癣，则早期就已经出现了瘙痒感。

需要注意的是，牛皮癣患者长期以来会受到精神和压力的影响，这些因素也会导致患者出现瘙痒的感觉。此外，牛皮癣患者还容易出现类风湿关节炎等并发症，这些病症也会造成病人体内的发炎反应，进而引发瘙痒的感觉。

牛皮癣症状和病情发展过程往往因人而异，需要根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案。治疗牛皮癣不仅要针对患者的病理生理特点来制定用药方案，同时也要考虑到其精神状况、生活方式等因素，这样可以更有效地控制牛皮癣的病情并达到最佳的治疗效果。