牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其致病机制尚未完全明确，治疗也比较困难。口服药物在牛皮癣治疗中具有重要作用，主要包括传统的免疫调节剂、细胞因子抑制剂、新型生物制剂等类别。

1. 免疫调节剂

免疫调节剂是一类可单独或合并口服使用的药物，具有免疫调节、抗炎和抗增生等作用。典型的免疫调节剂包括环孢素A、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。

（1）环孢素A

环孢素A是一种口服的免疫抑制剂，能够通过抑制T淋巴细胞的激活而达到抑制机体免疫系统反应的目的。该药物对于牛皮癣的治疗效果良好，且不良反应小，但需要密切监测肝、肾功能。

（2）甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是一种抗代谢类药物，可以抑制DNA和RNA的合成，抑制机体细胞增殖和炎症反应。牛皮癣患者常需大剂量使用，且存在副作用如恶心、呕吐、腹泻等。需要注意肝、肾功能监测。

（3）硫唑嘌呤

硫唑嘌呤是一种口服免疫调节剂，主要通过抑制T淋巴细胞增生来达到治疗牛皮癣的目的。存在副作用如恶心、头晕等，但相对来说比较轻微。

2. 细胞因子抑制剂

细胞因子抑制剂主要是通过作用于肿瘤坏死因子、白细胞介素及其受体等，达到抑制免疫炎症反应的目的。牛皮癣治疗中，常用的细胞因子抑制剂包括美洛昔康、阿达木单抗等。

（1）美洛昔康

美洛昔康是一种口服或注射的肿瘤坏死因子阻断剂，可以显著改善牛皮癣的临床表现，且安全性高。但需要注意其使用过程中引发的感染风险。

（2）阿达木单抗

阿达木单抗是一种口服或静脉注射的白细胞介素-12和白细胞介素-23抑制剂，可以显著改善牛皮癣患者的皮损和关节炎等病症。该药物的不良反应较轻微， 但需要注意其对免疫功能的影响。

3. 新型生物制剂

新型生物制剂是近年来应用于牛皮癣治疗的一类创新药物，包括生物制剂、小分子化合物、基因治疗等，具有定位精准、作用快速、副作用小等特点，主要应用于重度牛皮癣患者。

（1）托珠单抗

托珠单抗是一种口服或静脉注射的抗IL23单克隆抗体，是治疗中重度牛皮癣的一种新型生物制剂。该药物作用快速、疗效显著，但价格昂贵，不良反应包括感染、过敏反应等。

（2）鳞美力康

鳞美力康是一种口服的JAK抑制剂，能够有效抑制炎症反应和免疫细胞增殖。该药物的不良反应较轻微，但需要注意肝功能监测。

总的来说，针对牛皮癣的口服药物有很多种类，常见的包括免疫调节剂、细胞因子抑制剂和新型生物制剂等。药物的选择应根据患者的具体情况和临床表现进行综合考量。在使用药物过程中，应注意监测药物的疗效和不良反应，以便及时调整治疗方案。