牛皮癣是一种慢性、自身免疫性炎症性疾病，除了应用局部外敷或口服药物控制症状外，目前也有针剂治疗牛皮癣的选项。近年来，新的针剂治疗药物不断涌现，为我们治疗牛皮癣提供了更多的选择。

一、 研发背景

2019年10月，美国FDA批准了一种新型抗体，名称为Tremfya（guselkumab）。Tremfya是一种针对IL-23的人源化单克隆抗体，通过阻断IL-23的作用，从而抑制炎症反应、改善症状。它是目前唯一一种特别专门针对IL-23p19亚单位的治疗药物，在临床试验中已证明安全有效。

二、 致病机制

牛皮癣的致病机制是多方面的，其中关键的角色是自身免疫反应和炎症过程。IL-23是一个非常重要的细胞因子，与牛皮癣的发生密切相关。它能够促进TH17细胞的产生和分泌，使得炎症过程加剧，从而导致病情的恶化。Tremfya通过阻断IL-23的作用，降低炎症，减轻症状，因此能够在治疗牛皮癣方面发挥重要的作用。

三、 临床试验结果

Tremfya在临床试验中呈现出了优异的临床疗效，不仅可以显著改善皮肤病变，还能够帮助患者改善关节炎等并发症。研究证实，接受Tremfya治疗的患者，其症状明显减少，而且持续时间更长。在试验中，患有牛皮癣的患者，接受Tremfya治疗12周后，68%病情明显加重患者的皮肤症状得到明显改善。接受52周治疗的患者中，比例上升至81%，而且在各种类型的牛皮癣患者中都表现出了良好的疗效，比如局限性牛皮癣和广泛性牛皮癣等等。

四、 注意事项

尽管针剂治疗牛皮癣是一种有效的治疗手段，但是我们需要注意，每种药物都有一定的禁忌症和副作用。接受Tremfya治疗前，请一定告知医生自己是否患有其他重要疾病或正在服用其他药物，以免发生不良反应。同时，在治疗期间，还需注意身体情况，如有不适请及时咨询医生并进行调整。另外，Tremfya的使用在孕妇和哺乳期妇女中尚未经过足够的研究，这个人群应避免使用Tremfya。

总之，Tremfya是一种非常有前途的针剂治疗药物，对于治疗牛皮癣具有重要意义。但是，在使用前我们应了解其机制、疗效和注意事项，以利用它最大化实现牛皮癣的治疗效果。