牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性炎症性皮肤病，治疗较难，对患者的生活造成了极大的困扰和影响。治疗牛皮癣应当遵循以下原则：综合治疗，个体化治疗，长期维持治疗。综合治疗包括外用和内服药物、光疗、外科手术、心理治疗等多种方法。个体化治疗则需要根据病情以及患者的特点来制定不同的治疗方案。长期维持治疗则是指在治疗有效时也要继续保持一定的治疗措施进行维持。

1.外用药物

最早选择外用药品进行治疗，是由于其安全性高、副作用少、使用方便等因素的优势。常用外用药物有激素类药品、非激素类抗炎药物、维生素类药品、角质溶解剂等。其中，激素类药品对症状的缓解较为迅速，但是长时间应用会导致皮肤变薄，毛细血管扩张，出现皮肤激素依赖性和止药反跳等不良反应。为了避免这些副作用，非激素类药品如钙调素类、NSAID药品等逐渐开始受到临床重视。

2.内服药物

对于较为严重的牛皮癣患者，外用药物显然不能达到足够的治疗效果，此时需要选择内服药治疗。常用的内服药物有甲氧苄啶、阿霉素、环孢素、对硫磺酸锌等。这些药物的治疗原理大多是通过抑制免疫细胞的活性，减少炎症细胞的浸润，起到缓解症状和降低复发率的作用。但是这些药物的使用必须在医生的指导下进行，一旦出现不良反应需要及时停药。

3.光疗

光疗是利用特定波长的光线照射患处，以达到治疗效果的方法，也是治疗牛皮癣的有效手段之一。常用的光疗方法有PUVA疗法、NB-UVB疗法。PUVA疗法需要使用光敏剂，会增加对皮肤的刺激和不适感，因此在治疗过程中需要特别注意安全性。 NB-UVB 疗法通过选择性地激发波长为311-313nm 的辐射，达到纯化免疫细胞、抑制炎症反应、促进表皮细胞生长等作用，目前是牛皮癣临床常用的光疗方法之一，其副作用较小，使用安全性较高。

4.心理治疗

牛皮癣是一种与心理状况紧密相关的自身免疫疾病。受性别、年龄、文化背景等多种因素的影响，患者常常面临着情绪低落、负向思维、社交困难等问题。针对这些患者，心理治疗是非常必要的。根据患者的实际情况和个人需求，可以采用认知行为疗法、艾伦疗法等心理治疗方法缓解心理问题，提升患者的自信心和生活质量。

总体而言，针对不同病情、不同患者，应当采用多种综合治疗手段。治疗时不应只重视缓解症状，还要兼顾预防复发和减轻心理负担等方面的问题，以求得最佳的治疗效果。