牛皮癣初会长脸上的情况在临床上相对较少见，但并非不可能发生。一般来说，牛皮癣多数会初次在身体的肘部、膝盖等处出现，而面部则很少出现初发病灶。但是，由于牛皮癣是一种具有遗传倾向性的疾病，因此如果一个家族中存在牛皮癣患者，那么其他亲属也有较高的患病风险。

另外，一些特殊的环境因素也可能引发面部牛皮癣的发生，如长期接触化学药品或食用高碘食物等。此外，外伤、感染、应力等因素也可能加速牛皮癣的发生及进展，其中面部作为人体表面最容易受到外界刺激的部位，也可能成为牛皮癣初发部位之一。

因此，对于任何长期未得到解决的脸部皮肤问题，特别是存在家族遗传和环境因素影响的情况下，需要及时就医并进行综合诊断，以明确病因及制定具体治疗方案，避免造成不必要的困扰。