银屑病的复发和免疫记忆

银屑病是一种以皮肤鳞屑病变为主要特征的慢性炎症性疾病。此疾病通常会反复发作，且难以根治，给患者身心健康带来较大影响。银屑病的复发与免疫记忆有密切关系，下面从多个角度进行解析。

一、复发率

银屑病因为是一种反复复发的疾病，其再发病率比较高。已有国际研究数据表明，52%的患者会在治疗后6个月内出现病情恶化，约80%的患者会在5年内出现复发。因此，银屑病的复发与免疫记忆之间的关系不容忽视。

二、免疫记忆

1. 炎症细胞的免疫记忆

目前研究发现，银屑病是一种由T淋巴细胞介导的免疫反应，其病理机制主要是伴随了许多炎症细胞的作用，如T淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞、NK细胞、B淋巴细胞等。其中，T细胞因其具有较强的免疫记忆能力，特别容易引起复发。

2. 皮肤的免疫记忆

银屑病患者体内孢气球菌（Staphylococcus aureus）的存在也可能是造成复发的原因之一，这与银屑病病损处孢气球菌数量的增多有着密切关系。此外，超微小RNA (miRNA)也是控制皮肤免疫细胞和上皮细胞的基因调控因子，可能也是导致银屑病复发及持续存在的重要机制。

三、药物治疗中如何预防复发

1.糖皮质激素

糖皮质激素是银屑病最常用的治疗药物之一，但是由于其具有免疫抑制作用，一旦停药就会导致免疫反应再度激活，从而引发病情复发。因此，在应用糖皮质激素治疗时，应该尽量避免频繁使用高剂量，可采用间歇性、小剂量，以逐步调整激素剂量，最后逐步停药。

2.免疫调节剂

由于糖皮质激素的缓解作用不能持续很长时间，会出现新病巢的产生。因此银屑病患者在治疗期间需要补充免疫调节剂，如环孢素、甲氨蝶呤、金匮肾气丸等，以增强机体的免疫调节功能，达到控制复发的目的。

3.寻找致病原因

针对因体内携带孢气球菌而引发的银屑病复发问题，可以采用抗生素口服、药物外涂及化脓性感染的处理等，以预防细菌二次感染的发生。

总之，银屑病的复发与免疫记忆密切相关，在应用药物治疗时，需要考虑其免疫抑制机制，寻找有效的免疫调节剂和维持营养平衡等方法以增强机体的免疫系统与康复能力。此外，预防上皮细胞和免疫细胞缺少关键微小RNA的表达可能有助于防止银屑病的复发。最终目标是在尽可能减少药物副作用的基础上控制病情、预防复发。