牛皮癣丘疹扩大的原因可能有多方面，首先需要了解牛皮癣的病理特征。牛皮癣是一种免疫介导的慢性皮肤病，其病理特征为表皮细胞的异常增生和角化，以及皮肤中各种炎症细胞的浸润。丘疹是牛皮癣最常见的病变形态之一，表现为色素沉着、糜烂、鳞屑等。在治疗过程中，若丘疹扩大，可能与以下几个方面有关：

1. 免疫系统异常：人体的免疫系统对于牛皮癣的发生和发展起着重要作用。若免疫系统失调，或者炎性因子过多，会导致机体某些组织器官的受损。而牛皮癣患者免疫系统异常，容易导致丘疹扩大。因此治疗过程中应注意调节免疫系统。

2. 环境和生活方式：环境因素和生活方式也是导致牛皮癣发生和发展的重要因素。例如，气候环境、饮食习惯、个人卫生等因素，都与牛皮癣的发生和发展密切相关。如果患者没有保持良好的生活习惯，或者生活、工作环境不利于疾病治疗，将会导致病情加重。

3. 治疗不当：错误的治疗方法和药物治疗剂量不当也可能导致牛皮癣丘疹扩大。例如，使用含有激素成分的药膏，过度依赖某些局部治疗方法而忽略全身调节，甚至长时间使用某些口服药物等，都可能增加丘疹的大小和数量。

治疗牛皮癣的关键在于综合治疗，包括药物治疗、光疗、物理治疗、心理治疗等综合手段。在治疗过程中，应该根据患者的具体情况制定具体的治疗方案，避免错误的治疗方法和药品使用，严格按照医嘱用药，坚持治疗，同时保持良好的生活、饮食和卫生习惯，尽早调节患者的免疫系统，加速牛皮癣的愈合。