影响更大？

银屑病是一种免疫性疾病，是由多因素共同作用导致的。先天遗传虽然会对银屑病的发病产生一定的影响，但后天因素同样重要。当前研究认为，银屑病的发病不仅与遗传因素有关，还与环境、感染、药物等因素密切相关。

首先，银屑病具有明显的家族聚集现象。一些研究表明，银屑病患者家族中患病率较高，而且至少有60%的人患病前有家族史。孪生研究也表明，同卵孪生的患病风险比异卵孪生的高得多，说明遗传因素在银屑病的发病中具有一定作用。

其次，环境因素也会对银屑病的发病产生影响。例如寒冷和干燥的气候、紫外线照射、精神压力等因素都可能为银屑病的发病提供条件。一些最新研究还发现，肠道微生态失衡也会增加银屑病的发病风险。

此外，感染、药物等因素也与银屑病的发病密切相关。例如咽炎链球菌感染、HIV感染等都可以诱发或加重银屑病。同时，一些药物比如利福平、β受体阻滞剂等也可能引起银屑病或者加重病情。

因此，银屑病的发病是遗传与环境等多种因素共同作用的结果。不同患者的银屑病发病原因也可能不同，个性化治疗和综合调理能够更好地控制和治疗银屑病。