物有哪些?它们的治疗效果如何?
2020年是一个牛皮癣治疗领域重要的转折点,随着医学技术的进步和研究的不断深入,出现了一些十分有效的新药物。以下是近几年来较为重要的新药物:
1. Stelara(乐血清素)
Stelara是一种生物类似物,与人源性干扰素a同时作用于IL-12和IL-23,从而减少炎症的产生,用于中度到重度的牛皮癣治疗。多项临床试验证明本品可以使超过75%的患者在12周后达到PASI75(即初始PASI得分下降了75%),并且根据造影术结果双盲、随机比较试验,本品对白细胞介素17A蛋白的毒性也有良好的效果。
2. Taltz(盐酸甲氨喹)
Taltz是一种可以阻止IL-17信号通路的生物类似物,这是牛皮癣重要的介质之一。通过减少相关的导致皮肤产生炎症、红、肿、痒的物质,可以达到治疗的效果。Taltz是一种非常成功的肌肉注射药物,非常有效用于治疗中度到严重的牛皮癣。
3. Skyrizi(里珠单抗)
Skyrizi是一种生物类似物,它针对IL-23,与人源性干扰素无关。在患有中度至重度牛皮癣的患者中,Skyrizi显著增加PASI 100和靶病变回归积分(sPGA 0)缓解的患者数量,即便是在相对较短的时间内也有很好的疗效。同时,其在维持疗效方面也比较出色。
4. Tremfya(吉拉欣)
Tremfya是一个和Stelara类似的生物类似物,其针对的是IL-23。然而,Tremfya更为高效,这是因为它更加选择性地与其它种类细胞因子不能产生类似体内重量,在进行临床研究时,Tremfya安全性良好。根据一个广泛的三项研究计划GUSHER,morNING和Eclipse,71-90%的患者在16周时得分PASI 75,而超过40%的患者在保持震中时间后24周得分PASI100 (意味着任何固定的牛皮癣病人在双盲试验中仍有不太可能的结果,即PASI得分达到100%缓解)
5. Ilumya(塞卡利珠单抗)
Ilumya是针对IL-23的首个抑制剂。由于IL-23是一种与免疫介入功能相关的细胞因素,对于牛皮癣的病变状态至关重要。据FDA介绍,采用Ilumya治愈牛皮癣的疗效是稳健且可靠的。其中,单次剂量为 300 毫克每隔 12 周受试者中,PASI 75 的有效率达到 75.3%。
总之,新药的出现带给了许多患者治疗重度牛皮癣的希望,同时也进一步提醒我们,对这些治疗的疗效和安全性应加以审视。对于治疗牛皮癣的药物,在选择方法时应该从多方面进行权衡,包括患者年龄、病情严重程度、既往药物使用情况等。