乌司奴单抗是一种单克隆抗体，作用于特定的蛋白质分子，叫做白细胞介素-12/23（IL-12/23）。这两种白细胞介素在自身免疫性疾病的发病过程中起着重要的作用。它们能够刺激和调节免疫细胞的活性，参与炎症反应和疾病的发展。

在银屑病中，乌司奴单抗的作用机制主要与抑制免疫细胞的活性有关。IL-12和IL-23可以刺激T细胞分化为干扰素γ产生细胞（Th1）和干扰素γ/白细胞介素-17产生细胞（Th17）。这两种T细胞亦可引导炎症反应的发生，并促进角质形成细胞（keratinocyte）过度增殖，而导致皮肤病变的形成。乌司奴单抗的目标就是通过与IL-12和IL-23结合，阻断它们的信号传递，从而抑制炎症反应和角质形成细胞活性，减轻银屑病的症状和疾病进展。

在克罗恩病中，乌司奴单抗的作用机制与其在银屑病中类似，主要是通过抑制免疫细胞活性来减轻炎症反应。IL-12和IL-23不仅能够刺激T细胞的分化，还可以增强巨噬细胞和自然杀伤细胞对细菌的杀伤能力，参与免疫应答的调节。克罗恩病是一种慢性的肠道炎症性疾病，乌司奴单抗可通过干扰IL-12和IL-23的信号传递，抑制炎症细胞的活性，减轻克罗恩病的症状和进展。

乌司奴单抗的治疗作用不仅是通过抑制IL-12和IL-23的活性，还可能涉及其他的免疫调节机制。例如，乌司奴单抗被认为可能通过减少肠道病变区域的淋巴细胞浸润、调节肠道细菌群落的平衡、抑制炎症因子的分泌等，参与克罗恩病的治疗。尽管乌司奴单抗的确切作用机制还需要进一步研究和探索，但其在临床上的广泛应用已经显示了其良好的治疗效果和安全性。

乌司奴单抗作为治疗自身免疫性疾病的核心药物，通过抑制IL-12和IL-23的信号传递，以及其他的免疫调节机制，发挥着重要的治疗作用。它的高生物利用度和良好的临床表现，使其成为银屑病和克罗恩病等疾病患者的首选药物之一。相信随着研究的不断深入，乌司奴单抗的应用范围和治疗效果还会有更大的突破和发展。