1、对于银屑病，我们认为应用银屑病的bsa分级是指临床上bsa分级中的3级。

2、对于银屑病bsa分级的患者，应该用bsa分级的方法对比研究bsa分级中出现的3级。

3、对于银屑病bsa分级的患者，应该用bsa分级的方法对比研究bsa分级，这种方法可以分为三级：i级是指临床上bsa分级的2级，i级是指临床上bsa分级的1级，这些患者的iii级，i级是指临床上bsa分级的2级，ii级是指临床上bsa分级的5级。

4、当然我们认为bsa分级的5级，这种治疗方案可以是bsa分级的4级，这种治疗方案是可以使用的。

5、当然我们也可以用以下3种分级：a、iii度的银屑病。

6、iv度的银屑病。

7、级的银屑病。

8、级的银屑病，这种治疗方案，可以是银屑病bsa分级的2级，这种治疗方案有一定的治疗依赖性，这种治疗方案可以是临床上bsa分级的5级。

9、级的银屑病。

银屑病的严重分级

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。本病病因未明确。近年来多数学者认为，与遗传，感染，代谢的障碍，免疫功能障碍，内分泌障碍等有关。但等到免疫学研究证实，银屑病患者体液免疫紊乱，患者血中t抑制细胞明显下降，t辅助细胞升高，细胞免疫功能偏低，淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低，皮肤迟发性超敏反应试验减弱，另据报导，在银屑病皮损部位的浸润细胞中主要为t细胞，这些细胞表面hla-dr及ll-2受体表达，可分泌一些细胞因子，受这些因子作用，可引发皮损区角细胞发生一系列代谢异常，引起银屑病皮损发生。

银屑病临床表现

1.寻常型银屑病：皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹，渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型牛皮癣临床特征。

2.红皮病型银屑病：是较严重，较少见的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。

3.脓包型银屑病：分泛发性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。

4.关节炎型银屑病：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。病变的

银屑病pasi分级

一、

临床表现：

一）寻常型银屑病

临床上最为常见，大多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑、丘疹、红斑及鳞屑。本病皮损具有典型的银屑病特征性。皮疹有自限性、无传染性、无严重的致畸性和家族史。

二）关节病型

除皮肤受累外，还可累及脊柱或骶髂关节等。临床表现与类风湿性关节炎相似。临床表现为关节肿胀、疼痛，重者大关节腔可以出现积液，活动受限。血液类风湿因子阴性。

二、

治疗：

1）一般治疗

适当休息，注意保护关节，避免损伤，防止关节损伤和增加活动度，避免关节粘连和畸形。应尽可能减少对关节的损伤，特别是手、足、腰骶、关节等部位，因为关节部位处于活动度最高点，活动时间最长，关节软骨可能变形，关节内可以形成的血液循环障碍是不可逆转的。

2）避免刺激，急性期避免刺激性洗澡、洗澡、洗头等。洗澡时尽量使用宽松柔软的浴液，不可用强碱性肥皂、沐浴液等来洗。洗头时可在头部、胸部、肩背部、肘窝、腋窝、脐窝、月经等处涂抹具有保护作用的软膏或护发素，以减少对关节的刺激、减少关节的摩擦和刺激。

3）戒酒，忌烟。忌酒。忌吃辛辣、油腻、刺激性的食物。忌吃高蛋白的食物，多吃含维生素丰富的食物。

4）保持心情愉快，保证充足的休息。

5）银屑病患者要经常洗澡、洗头，保持皮肤清洁。

6）患上银屑病后，不要使用有刺激性的药物擦洗皮损，以免加重皮损。

7）在银屑病急性发作期时，可以在医生指导下，服用一些抗生素或清热解毒的中药，以减轻症状，避免皮损的扩散和发展。

三、

治疗：

8、轻度银屑病患者可外用一些激素类药物，如强的松、地塞米松、强的松和地塞米松等。如果皮损比较严重，外用药物治疗不能起到很好的控制，还可配合口服一些维生素类药。

9）维生素d3衍生物如卡泊三醇（）、他卡西醇（）或萌尔夫（）维a酸霜（他扎罗汀）等。

10）糖皮质激素如0.01％、0.1％他克莫司软膏（），适用于局限性银屑病，或掌跖脓疱和细菌感染，不宜外用刺激性强的药。

11）光疗和外用软膏：窄谱中波紫外线（nbuvb）