银屑病是一种慢性皮肤病，以红色斑片、鳞屑和痒感为主要表现。有时，银屑病的病情会出现皮疹变小或变白的情况，这时患者需要及时就医并进行治疗。

首先，皮疹变小和变白都可能是治疗的结果，意味着炎症反应得到了控制，皮肤逐渐修复，而且角化细胞被减少，表皮厚度减轻，导致了色素变化。但如果出现轻微的变化并不是必然要求治疗的，而是可以在日常的生活中养成良好习惯，例如保护皮肤，避免刺激，保持良好的心态等。

然而，当皮疹变小或者变白过程病情加重时，需要进一步的治疗。常规的治疗方法包括内服药（如甲氰咪呱、环孢素等）和外用药（如糖皮质激素、维甲酸、角质溶解剂、光疗等）。内服药物的主要作用是通过抑制免疫反应来治疗病情，但由于副作用较大，需要在严格的医生指导下使用。而外用药物则可以根据患者的病情定制，不仅可以缓解症状，而且能够控制银屑病复发。其中，新型生物制剂如TNF-α抑制剂可以定向抑制免疫反应，无论是轻、中度还是重症银屑病患者，均可达到显著疗效。

除了药物治疗外，适当的物理疗法如紫外线治疗和X光照射也可以有效地改善病情。此外，患者应该合理饮食、多运动、减轻精神压力和保持良好的心态，积极面对疾病，避免过度焦虑和紧张，镇静神经系统，增加机体自我调节能力。

总之，对于银屑病患者，皮疹变小或变白需要及时就医。在医生的协助下，通过合理的药物治疗、物理疗法以及健康生活方式等一系列综合治疗手段，可以有效地控制疾病的发展，保证患者身体健康和生活质量。