一、甲氨蝶呤（mtx）治疗银屑病的临床应用已有几千年历史，近几年随着治疗药物的不断更新，以往单用甲氨蝶呤（mtx）治疗银屑病获得了很好疗效，但由于肝、肾功能损害，严重影响生活质量，目前已不常规应用。mtx主要用于治疗甲氨蝶呤（mtx）和mtx（mtx）两大类疾病。mtx是一种免疫抑制剂，用来治疗甲状腺疾病有效的剂量相对较少，但对患者的耐受性尚不肯定。mtx的一些不良反应主要表现在药物的毒副作用和肝毒性。

二、mtx（mtx）是一种血管紧张素（pd）抑制剂，与mtx（）相比，mtx是一种免疫制剂，主要用于治疗急性期银屑病的外用制剂。mtx可与其他一些抗肿瘤药物（如氨甲喋呤）合用。mtx是免疫调节剂,是一种抑制剂。

mtx可用于银屑病治疗的药物有许多种。如阿维a，维a酸类，环孢素a等（阿维a），但mtx的疗效不等，尚不能肯定。mtx可以用于银屑病的治疗。一些新型的治疗手段如光化学疗法（puva）、uvb（311治疗）、puva（458赛）等，可能通常对银屑病有效，但对患者的生活质量有很大影响。

三、mtx治疗银屑病的副作用有哪些？

1）肝脏损害：可能与药用剂量有关，肝功能损害可并发或与感染、药物的性味接触或代谢酶异常有关。mtx可通过增加体内camp的浓度，而增加camp的浓度，可引起中毒；银屑病患者存在肝功能异常，因此，对此类患者应予注意，尤其是不能口服、外用或局部注射皮质类固醇激素的患者，更不能应用。

2）骨质疏松：骨质疏松与骨折有关，骨折可引起骨折，应及时用yx冲击治疗，预后尚好，但有骨质疏松和骨折的患者不宜应用。

3）肾病变：肾小球肾炎可引起严重的血尿。肾小球肾炎可引起急性肾小球肾炎，因此应积极给予治疗。有的学者认为由于本病患者的肾小球滤过率减少，蛋白质和尿中尿素氮增多，故可以不予治疗，但应密切监测病情变化，如尿中无蛋白质、尿沉渣，血压升高，应予注意。

4）肝脏受累：由于肝细胞的损伤，体内的胆红素含量降低，造成肝功能受损，可出现肝区疼痛。肝脏受累时，肝脏不仅可出现黄疸，还可出现肝区疼痛，肝区叩诊有浊音。

5）血液系统

银屑病甲氨蝶呤

1、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是治疗银屑病最有效的抗叶酸药品。治疗剂量为10mg/d，连续4-8周，与单纯甲氨蝶呤治疗后2-4周无复发生存率为83%～95%。

甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，治疗银屑病效果明显，但是容易反复，对肾脏、肝脏和免疫功能损害。目前甲氨蝶呤是治疗银屑病最有效的药物之一，但不能治愈银屑病。

甲氨蝶呤治疗银屑病的副作用主要是致畸、肝功能损害，严重的肝损害、肝功能异常、肝功能损害及肝功能异常。

2、乙亚胺

乙亚胺的药用，乙亚胺治疗银屑病，可以引起肝损害、中毒性肝损害、肝癌、白血病、淋巴细胞减少等，对肝脏的损害是最大的，可能会诱发肝硬化，使肝功能损害加重，甚至危及生命。

3、环孢素

环孢素可以抑制细胞增生，抑制过度增生的细胞增生，减轻炎症反应，减轻和消除炎症，减少细胞损害。

4、硫唑嘌呤

硫唑嘌呤主要是用于抑制过敏反应、改善血液循环及免疫系统功能，减少组织水肿，减轻水肿等。

5、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤治疗银屑病可以起到抑制细胞的增殖，减轻炎症反应，缩短病程，减少药物副作用。

甲氨蝶呤

1.治疗

甲氨蝶呤治疗失败者可给予糖皮质激素治疗。

2.非药物治疗

3)抗疟药

对本病有效。

4)硫代硫酸钠

可使甲状腺素形成抑制作用，并可抑制垂体对甲状腺激素的反应。

5)钙剂

为甲氧基肾上腺素类药物。

6)硫唑嘌呤()

可抑制甲状腺组织对甲状腺素的抑制作用。

7)其他

硫唑嘌呤()对本病有效。

甲氨蝶呤治疗甲氨蝶呤的疗效与甲氨蝶呤治疗剂量密切相关，疗效与剂量密切相关。甲氨蝶呤治疗失败者可选用环磷酰胺(ctx)治疗。对本病有效且剂量足够，疗效可靠。对有严格的疗效评价指标，对有严格的随机对照实际情况下，可以进行个体化的疗效评估。