牛皮治疗的方法

410浏览
更新时间:2023-11-30
牛皮治疗的方法

牛皮治疗的方法?

牛皮治疗的方法

银屑病是一种常见的慢性皮肤病,通常以上覆银白色鳞屑的红色丘疹和斑块为特征,但也可见其他临床表现。

大多数病例尚未严重到影响总体健康状况,可在门诊进行治疗。

偶会出现危及生命的表现,需住院强化治疗。

牛皮癣治疗方法银屑病是一种可严重影响生存质量的慢性疾病。

因此,银屑病的治疗涉及疾病的心理社会和身体两方面内容。

很多局部和全身疗法可用于治疗银屑病的皮肤表现。

治疗方法的选择依据以下因素:疾病的严重程度、相关共病、患者偏好(包括费用和方便性)、有效性和个体疗效的评估。

尽管药物安全性在选择治疗时有重要作用,但其必须与治疗不足带来的风险相权衡,后者会导致临床改善不充分和患者不满意。

不同患者期望的治疗结局不同,决定因素包括患者对疾病控制程度的期望以及对特定治疗的耐受性。

合理的目标是皮肤轻微受累至不受累,且患者能良好耐受治疗。

由美国国家银屑病基金会召集的银屑病专家小组认为,斑块型银屑病治疗3个月后的合理效果应为受累体表面积不超过3%或相比基线至少改善75%,治疗6个月后的目标疗效为受累体表面积不超过1%国际最新牛皮癣治疗药物总结:阿达木单抗 — 阿达木单抗是一种具有抗TNF-α活性的人源单克隆抗体,最初用于治疗类风湿关节炎患者,该药对银屑病关节炎也有效。

阿达木单抗经FDA批准用于适合全身疗法或光疗的中至重度慢性斑块型银屑病成人患者。

阿达木单抗的成人标准给药方案为:最初皮下注射80mg,在给予初始剂量1周后开始每两周给药一次,每次40mg。

塞妥珠单抗 — 塞妥珠单抗是聚乙二醇人源化抗体Fab片段,对TNF-α具有特异性。

2024年,美国FDA批准该药用于适合接受全身性治疗或光照治疗的中至重度银屑病成人患者。

塞妥珠单抗的标准给药方案为每隔一周400mg。

体重≤90kg的患者可以在第0周、第2周和第4周给予400mg,然后每隔一周给予200mg。

塞妥珠单抗的潜在优势是很少穿过胎盘;与其他抗TNF生物药物不同,该药因缺乏IgG Fc而不会与新生儿的Fc受体结合。

该药对银屑病关节炎也有效。

IL-23和相关细胞因子抑制剂 — 有抗IL-23活性的银屑病治疗用药包括优特克单抗、古塞库单抗、tildrakizumab和瑞莎珠单抗。

优特克单抗 — 优特克单抗是以IL-12和IL-23为靶点的人源单克隆抗体。

适用于可以接受光照疗法或全身性治疗的中至重度银屑病成人和≥12岁的儿童。

优特克单抗按体重给药。

对于体重小于等于100kg的成人,优特克单抗的标准给药方案为:在第0、4周给予45mg,此后每12周给药1次,每次45mg。

对于体重超过100kg的成人,推荐采用90mg的剂量并按相同的方案给予患者。

优特克单抗还可以改善银屑病关节炎。

tildrakizumab — tildrakizumab是人IgG1 κ单克隆抗体,可与IL-23的p19亚基结合。

2024年,美国FDA批准tildrakizumab用于适合接受全身性治疗或光照治疗的中至重度斑块型银屑病成人患者。

推荐的给药方案为第0周和第4周皮下给予100mg,然后每12周给药一次。

靶向作用于Th17通路的疗法—Th17通路中的IL-23和IL-17在银屑病的发病机制中发挥着关键作用,因此成为了药物研发的靶点。

bimekizumab(一种针对IL-17A和IL-17F的人源性单克隆抗体)等Th17通路靶向药物用于银屑病正处于研究阶段。

交流群
88位患者
19位患者
58位患者
53位患者