银屑病(银屑病)是一种常见的慢性皮肤病,具有顽固性和复发性的特点。银屑病的病因尚不清楚,可能和遗传及感染、精神因素、内分泌障碍、免疫功能因素、外伤、饮食因素等多种因素有关系。银屑病可以分为四大类:寻常型银屑病(银屑病)、关节病型银屑病和脓疱型银屑病。
一、寻常型银屑病
寻常型银屑病可分为三个阶段:进行期、静止期和退行期。初期为红色丘疹,粟粒至绿豆大小,之后可逐渐扩大成红色斑块,境界清楚,上覆有多层银白色鳞屑。
静止期的银色鳞屑是银白色鳞屑性斑块,斑块上覆盖一层细小的鳞屑,如果刮掉鳞屑,会露出半透明薄膜,再刮去鳞屑,会出现小出血点(点状出血”)。
退行期:皮疹缩小,逐渐消失。皮疹消退后,可遗留白色素沉着,皮损部位皮肤呈暗褐色或色素脱失,无明显瘙痒,称为退行期。
二、脓疱型银屑病
又名掌跖脓疱病,分泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型银屑病以掌趾脓疱型银屑病多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
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近年来,牛皮癣的发病人数逐年上升,这种疾病的出现严重危害着人们的健康,给患者的生活和工作都造成了很大的影响,生活中要注意牛皮癣预防工作,这种疾病的诊断也是很重要的,那么,牛皮癣镜下显示特征都有哪些呢?
1、牛皮癣镜下显示特征:1、银屑病镜下显示特征:银屑病镜下显示特征为皮肤边缘明显高起的炎性丘疹,大小约为1厘米左右,呈淡红色或暗红色,高出皮肤,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎性红晕,表面覆有多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象,这种现象叫点状出血现象。2、牛皮癣镜下显示特征:在银屑病镜下显示银白色到黄褐色的鳞屑,称薄膜现象。3、特征。特征是发病率高,病情反反复复,经不住诱惑导致银屑病加重。
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1、血清学诊断的依据:银屑病病因的不确定有一定关系,可表现为血清中发现有抗igg抗体和iga,igm抗体大部分为t细胞和b细胞两种,而正常人血清中的抗igg抗体则为阳性。银屑病患者血清中存在抗igg抗体,这种抗体与银屑病的发病有关。
2、细胞学诊断的依据:银屑病病理表现的组织学特征是表皮角化过度和角化不全,真皮乳头毛细血管内血管增生,有丝分裂周期性的细胞和嗜酸性粒细胞浸润等。这可能是银屑病的诊断依据。
3、皮肤活检组织病理检查的依据:银屑病患者表皮增生明显,真皮乳头有淋巴细胞浸润,这些都是诊断银屑病的重要依据。
4、银屑病病理学诊断的依据:银屑病皮疹的形态、部位、范围和治疗反应一般可以分为点滴型、斑块型、苔藓样型和红皮病型四种类型,其中点滴型是其主要表现形式。点滴型银屑病在治疗上比较棘手,对银屑病的治疗需要一个漫长的过程。
5、组织病理检查的依据:银屑病皮疹中有炎症细胞浸润和角化不全,角化不全和颗粒层消失或消失,角化不全。
6、免疫学检查的依据:银屑病皮损中有t细胞浸润细胞,表皮内有嗜酸性淋巴细胞浸润,cd4
细胞和
cd8
细胞比值显著增高,而且细胞周围有t淋巴细胞围绕,嗜酸性粒细胞表面有igm和
igg
沉降,而且这些细胞分化程度不一,棘层和颗粒层消失。
7、组织病理检查的依据:银屑病皮损中有t
细胞浸润,这些细胞表面有t
细胞趋化因子和
il-10,这些
因子随角质形成细胞在表皮内沉积,而且在表皮的基底膜上形成的颗粒层,颗粒层消失。
8、病理学诊断的依据:银屑病在表皮,颗粒层内有角质形成细胞,这些颗粒层消失或减少,棘层肥厚,真皮内有嗜酸性粒细胞浸润及轻度炎症细胞浸润等。
9、银屑病活检组织病理学诊断的依据:银屑病皮损中有嗜酸性粒细胞浸润,角质形成细胞的空泡化,真皮内有中性粒细胞浸润,淋巴细胞和组织细胞浸润。
10、银屑病病理学诊断的依据:银屑病的鳞屑呈银白色,刮除鳞屑,可见点状出血点或出血,真皮乳头顶部可有小脓疱。
11、银屑病患者的发病部位不定,可以是全身,也可以是局限的,以头部,