银屑病是一种常见的慢性皮肤病，在临床上非常容易被诊断出来。查体是明确银屑病的诊断和评估患者病情的重要步骤之一。下面，我将介绍银屑病的查体方法及其注意事项。

1.全身检查

首先，医生应对患者进行全身检查，包括皮肤、头发、指甲、口腔黏膜等部位。银屑病的皮损多见于头皮、四肢伸侧、腰背部和臀部等处。皮损呈圆形或不规则形，皮色为红色或鲜红色，表面有银白色的鳞屑。在头皮部位，可能会出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状。

2.指甲检查

银屑病患者常常会出现指甲异常，如鸟嘴状指甲、点状凹陷、龟裂等。医生应仔细观察患者的指甲，并进行评估。

3.头皮检查

拨开患者的头发，观察头皮上的皮损和鳞屑情况。可以使用手电筒进行照明，更容易发现皮损，但要小心不要用力搔抓头皮，以免损伤到皮肤。

4.口腔黏膜检查

有时银屑病也会出现在口腔黏膜上，观察口腔、舌头和唇部等处是否有红色、有厚度的皮损。同时要注意排除与其他口腔疾病的区别。

除了以上的部位外，医生还应仔细观察患者的其他部位， 如腋窝，胸骨前方等处是否有红斑，是否有营养不良等不同症状。

需要注意的是，任何一种皮肤病都应严格保护个人隐私，不得违反患者的意愿，而造成患者不适。在进行全身检查时，医生应在保证患者隐私的情况下，进行清楚准确的观察与记录。

银屑病的诊断除了查体外，还需要结合患者家族病史及个人病史、常规实验室检查结果、皮损组织病理检查结果等进行病情评估，尤其是对于长期患病及皮损易复发的患者，还需要进行关节X线检查、心电图、胃镜等检查，以全面评估病情。当然, 诊断银屑病前，也需要排除其他可能的皮肤疾病。

综上所述，银屑病的查体是确定诊断和评估患者病情的重要手段之一。医生应对患者进行全身各部位的仔细观察，尽量避免对患者造成不适，确保诊断的准确性。