小儿脓包型银屑病

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更新时间:2023-06-01
小儿脓包型银屑病

小儿脓包型银屑病是银屑病的一种临床表现形式,主要特征是以皮损为主,可能伴有手足或关节肿痛、发热等症状。治疗小儿脓包型银屑病需要综合考虑各种治疗方法的优劣及其适应证。

1.药物治疗

(1)外用药

对于轻度、中度病人,可以采用外用药物治疗。常用的外用药物有皮质类固醇类药物、维A酸类药物、角鲨烷及其类似物等。激素含量较低的外用药物应优先考虑,例如0.025%~0.05%的三氟感皮乳膏或者其他非激素类的外用药物。

(2)口服药

对于重度病人,需要采用口服药物治疗。常用的口服药物有卡泊芬净、环孢素A、甲氨蝶呤等。在使用口服药物治疗时,需监测相应的生化指标和血象。

2.光疗

(1)紫外线B照射治疗(UVB)

在治疗小儿脓包型银屑病时光疗也是重要的治疗方法之一。其中,紫外线B治疗是最常见的光疗方式。其优点在于可针对局部性的皮损,并且基本无毒副作用。均匀、持续的照射有助于提高疗效。

(2)窄波长紫外线B照射治疗(NB-UVB)

相比普通UVB,NB-UVB对于治疗小儿脓包型银屑病来说,作用更加持久、更少产生不良反应,并且可使目标区域更完全覆盖。

3.生物制剂

生物制剂已成为小儿脓包型银屑病治疗的新选择。 目前,常用的生物制剂有4种:特比利单抗,阿伦单抗,奥瑞百川,和伊利珂单抗。这些药物在临床试验中表现出较高的治疗效果,短期内皮损消失率高达70%以上。

总之,针对小儿脓包型银屑病的治疗方案应该是综合多种治疗方法,因人而异以达到更好的临床效果。治疗过程中需不断评估病情和生命体征,发现异常及时调整治疗方案。

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