银屑病关节病理是指银屑病患者同时出现皮肤和关节病变的一种情况，常见于银屑病晚期患者。该疾病在临床上被称为银屑病性关节炎，占据了所有银屑病患者的30%左右。银屑病性关节炎多发生在中老年人身上，男性多见。

银屑病性关节炎的病理过程主要受四个因素影响：

一、免疫系统因素

免疫系统因素可能与银屑病性关节炎病理过程有很大关系。正常情况下，免疫细胞可以清除体内异物，但在银屑病患者身上，这些细胞会攻击自身组织，导致组织坏死而引发关节炎。

二、遗传因素

遗传因素对银屑病性关节炎的病理过程也起到关键性作用。研究发现，一些特定的HLA基因与银屑病性关节炎的发生有很大关系，这说明此类疾病在家族遗传中发生的可能性更高。

三、骨骼和软骨破坏

银屑病性关节炎的关节病理是骨骼和软骨的破坏。病变区的滑膜水肿炎继续向下发展，最终导致骨质破坏、关节面塌陷和锯齿形改变。没有受到正确的治疗，关节病理会持续加重，并导致关节僵硬不支和肢体残疾。

四、炎症介质的作用

银屑病性关节炎的病理过程中的炎症介质具有重要作用。以前的研究表明，在银屑病患者身上可以发现很多不同的炎症介质，如IL-23、TNF-α和IL-17等。这些炎症介质可以促进免疫细胞攻击关节组织，导致病变进一步加重。

总之，银屑病性关节炎的病理过程是复杂的，同时伴随着许多因素的互相影响。为了更好地治疗银屑病性关节炎，需要综合考虑以上各个因素。同时，针对性地制定治疗计划是非常重要且必不可少的。