银屑病是一种慢性皮肤病，常表现为红斑、鳞屑和瘙痒等症状。其中，银屑病甲是指指甲和趾甲发生的病变。那么，银屑病甲是如何开始的呢？

银屑病甲是银屑病最常见的表现之一，大约50％的银屑病患者会发生甲损害。其主要特征是指甲板逐渐增厚、发生色素异常（黄色或棕色）并出现小块鳞状角化物质，常伴有指甲凹陷、指甲周围炎和指甲龟裂等症状。

银屑病甲的发生原因尚不明确。一些研究认为，银屑病甲可能与免疫系统失调、遗传因素、感染和外伤等多种因素相关。

首先，免疫系统失调是银屑病甲发生的重要原因之一。银屑病患者的免疫系统功能异常，易导致免疫细胞对自身组织产生攻击作用，从而引起炎症反应和角化过程的异常，导致甲板增厚和鳞屑形成。

其次，遗传因素也是银屑病甲发生的一个重要因素。多项研究表明，银屑病甲的发病率在有家族史的人群中较高，表明银屑病甲可能与遗传因素有关。

同时，感染和外伤等因素也能够诱发银屑病甲的发生。长期接触化学物质、烟草和酒精等刺激物也会加重银屑病甲的症状。

总之，银屑病甲的发生是由多种因素综合作用所致。了解这些因素可以帮助我们更好地预防和治疗银屑病甲。需要注意的是，一旦出现指甲板异常，应立即就医诊治，以便尽早确定病因和治疗方案。