方案选择与注意事项

寻常型银屑病头部是发病较为普遍的部位，患者症状表现为头部大片红斑、鳞屑明显且较厚、瘙痒等。对于这类患者的治疗，首先应该选择合理的方案，以达到最佳的治疗效果。同时，在治疗的过程中还需注意一些问题。

一、方案选择

（一）药物治疗：使用药物治疗寻常型银屑病头部，常常采用外用和口服药物结合的方式，下面分别介绍。

1. 外用药物：一般情况下，药物外用主要针对银屑病头部表面的症状进行治疗，如红斑、鳞屑、瘙痒等。

① 类固醇：可以减轻皮疹、瘙痒等症状，但要防止长期使用引起副作用如肌肉萎缩等。

② 维A酸：对于强化皮肤细胞的功能，从而达到减缓银屑病的进展，同时还会使得皮肤变得更加光滑柔软。

③ 煤焦油和苯酚：通过降低炎症反应缓解红斑，抑制细胞的增殖防止过度产生鳞屑。

2. 口服药物：

① 抗炎药：一般使用双环类抗抑郁药、非甾体抗炎等口服药物缓解大面积炎症反应。

② 免疫调节剂：例如环孢素、甲氨蝶呤等药物，可以抑制银屑病的免疫反应。

（二）光疗治疗：

1. UVB照射：适用于头部症状较轻微的患者，采用UVB波长395 ~ 550 nm的紫外线照射头部多个部位。

2. PUVA照射：适用于头部症状严重的患者，还可采用口服药物（PSORALEN）配合UV波长为320 ~ 400nm的照射。

二、注意事项

（一）注意药物的使用时间和疗效：

及时观察治疗效果，切忌死扣某一种药物的使用，要根据症状和条件及时调整药物的用量和药物的种类。

（二）使用皮肤保湿霜：

银屑病涉及头皮，会降低头皮的水分，因此，可以选择一些非药学保湿霜，来给患者的头部提供滋润和保护。

（三）注意防晒：

日常须注意防晒，光敏反应的银屑病头部更易受紫外线的伤害，而引发银屑病产生复发的原因之一也是紫外线的过度刺激。

总之，针对寻常型银屑病头部，治疗上建议结合药物和光疗的方法，也可参考中医诊疗手段，并多注意日常小细节和饮食方面的调节。同时，治疗的时间也可根据症状的变化和患者的身体条件进行相应的调整，不要盲目选择一种治疗方式，要结合实际情况制定个性化治疗计划。