对于银屑病患者来说，怀孕时的治疗确实需要考虑一些特殊因素。在银屑病怀孕涂药的问题上，我们需要分别考虑到药物的安全性和治疗的必要性。

首先，药物安全性是如何确定的？在药物研发和使用过程中，安全性通常涉及以下几个方面：

1. 药物对孕妇及胎儿的不良影响。

2. 药物通过哺乳传递对婴儿的潜在风险。

3. 药物在人类或动物身上的毒理表现。

4. 市场经验或长期数据的统计结果，这可以反映出药物与产生不良结局的风险比例。

第二个问题是，治疗银屑病是否必要。我们以“轻度”和“重度”为分类标志。对于轻度银屑病患者，大多数情况下，只需保持良好的生活和饮食习惯来维护身体健康。对于一些中度和重度银屑病患者，治疗通常需要轻微的外用药或口服药。

然而，当治疗需要通过使用药物来控制皮肤病症状时，我们需要考虑药物对胎儿的安全性。对于大多数对皮肤疾病具有较好疗效的局部药物而言，用药量低，肺吸收力小，对胎儿影响相对较小。因此，如果必须使用药物来治疗银屑病，则应该优先考虑外用药的使用。针对严重银屑病患者，治疗可能需要口服药物，如免疫抑制剂和光化学疗法等，但这仍应在风险和收益仔细权衡后决定。

总之，在提及怀孕期间的银屑病涂药治疗时，需要综合评估治疗必要性和药物安全性。遵循医师指导和具体情况进行个性化治疗。最终目标是确保怀孕期的母亲和胎儿都能健康安全。