许多情况会导致散在的脱色斑块,但汗斑和白斑是最常见的两种。
汗斑(花斑癣)是一种酵母菌马拉色菌的感染,而白癜风是一种自身免疫性疾病。
汗斑和白斑都可能表现白色斑点,并且两个病变界限都很清楚。但它有一些与众不同的特点。
花斑癣汗斑(图片左)和白斑(图片右)对比。
汗斑会有轻微的发痒,细小的鳞屑。
汗斑的医学术语是花斑癣,这是一种由酵母菌引起的浅表感染。它通常影响背部、肩部和上胸部,但它也可能影响颈部、上臂,及面部(较少见)。汗斑会导致皮肤变浅和持续数周的白色斑块。
白斑是皮肤黑色素脱失导致的。
白斑是一种自身免疫性皮肤病,其皮肤的黑色素细胞被破坏,导致原本正常的皮肤区域没有黑色素。生长在白斑区域的毛发失去正常颜色的情况也很常见,通常变白或变灰。
汗斑和白斑都会导致皮肤变化。
汗斑的主要症状是皮肤上出现鳞状斑点或斑块。这些斑块比它们周围的皮肤更浅,有时更深。在较浅的皮肤上,它可能呈浅棕色或粉红色。它们往往发展缓慢,随着时间的推移可能会合并形成更大的斑块。
汗斑通常会影响肩膀、背部和上胸部,但是,它可能会影响到上臂、颈部,有时还会影响面部。
天气寒冷时,症状可能会减轻或消失,天气变得潮湿和炎热时,症状可能会复发。
白斑的症状通常包括身体任何部位的皮肤白斑或色素脱失形式的皮肤颜色丧失。受影响区域唯一可见的变化是皮肤颜色的丧失,它可以从变亮开始,但会逐渐发展到完全失去颜色。最常受影响的区域包括:
当一种叫做马拉色菌的真菌在皮肤表面快速生长并破坏皮肤的正常色素沉着时,就会发生这种情况,这会导致鳞片状、变色斑块。
大多数患有汗斑的患者总体健康状况良好。然而,这种情况更有可能发生在免疫系统受到抑制的人身上,例如,正在使用皮质类固醇药物。
汗斑的其它风险因素包括:油性皮肤、潮湿、炎热、出汗过多、营养不良、荷尔蒙变化、糖尿病等。
白斑的具体原因并不清楚,但大多数人认为它是一种自身免疫性疾病。遗传也可能是一个重要因素,因为在某些家庭中,这种情况的发病率有所增加,大约三分之一的患者家庭里有其他人也受到影响。
有些患者的白斑是由创伤引起的,而另外一些人则是在严重晒伤后出现了白斑。
汗斑通常用外用抗真菌剂治疗,例如:
较小面积的汗斑可以用局部药物治疗,但广泛或复发的汗斑最好用口服药物治疗。口服药物包括酮康唑、伊曲康唑和氟康唑。
没有治愈白斑的方法,但有些药物可以提供帮助。它们可以缓解白斑的发展,但可能需要数月或一年多的时间才能见到一些效果。
最常用的方法是光照以使患者产生色素。通常需要在相当长的一段时间内进行多次光照才能获得最佳效果。这种治疗方法都不太可能治愈基本问题,但可以改善受影响区域以及其它皮肤区域。
最后
汗斑和白斑都不会引起疼痛,只会对某些人造成心理困扰。汗斑和白斑之间的主要区别在于,汗斑是一种真菌感染,而白斑是一种自身免疫性疾病。