掌跖(手掌,脚底)脓疱病是一种慢性疾病,会在手掌和脚底上引起充满液体的脓疱或水疱,这通常疼痛和发痒。在掌跖脓疱病的情况下,免疫系统会攻击手脚的健康皮肤。当脓疱出现在脚上时,会使其病人走路和其它活动变的更加困难。有效的治疗方法可以减轻疼痛和瘙痒,并减少一个人患有掌跖脓疱病的发作次数。
掌跖脓疱病无法治愈,但是,有很多治疗方法可以控制它。
掌跖脓疱病是一种无法治愈的自身免疫性疾病。它会在患者的一生中反复出现。虽然掌跖脓疱病无法治愈或必须预防,但是,患者可以采取积极的治疗来消除症状,使掌跖脓疱病治好,并减少爆发的次数。
掌跖脓疱病通常对局部治疗有抵抗力,手掌和脚底的厚角质层阻碍了药膏的渗透,因此降低了疗效,需要选择口服药物治疗。银屑病的局部用药包括皮质类固醇,维生素D类似物,角质层软化药,蒽林,煤焦油和他扎罗汀等药膏。它们可以单独使用或以各种组合使用,并且可以在保鲜膜覆盖下使用。
常规治疗中建议对有或没有破裂的掌跖脓疱病采用强效类固醇药膏进行有效治疗。其功效取决于抗药性。虽然反复强调避免自我治疗和长期使用局部类固醇药膏,但使用时仍会出现这样的问题,导致副作用,反弹现象以及难以停止局部类固醇药膏的使用。
钙泊三醇和卡泊三烯是有效治疗掌跖脓疱病的药膏。交替使用卡泊三烯和有效的局部皮质类固醇激素药膏的方法可能更好。卡泊三烯不应与水杨酸结合使用,因为它会使分子失活,如果与紫外线B(UVB)结合使用,则会阻止UVB渗透。最好不要在光疗治疗之前使用卡泊三烯药膏。
局部维生素D药膏或钙调神经磷酸酶抑制剂组合使用的局部皮质类固醇药膏比单独使用任何一种药膏治疗更有效。与任何一种单独使用的药膏相比,局部类固醇与卡泊三烯药膏的组合更有效,副作用更少,长期安全性更高。该组合还可以防止类固醇的反弹作用。他扎罗汀与局部类固醇联合使用也很有效。水杨酸药膏和尿素药膏可单独或组合用于破裂的过度角化斑块。
掌跖脓疱病的治疗应根据年龄,职业,严重程度等因素而定。在开始治疗之前必须先进行局部药膏的尝试,目前也没有标准的治疗方法。