银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其发病原因尚未完全明确，但已有很多学说和假说。

1.免疫系统异常

银屑病的发病与免疫系统异常有关，其中T细胞和单核细胞等免疫细胞的活化和迁移，以及细胞因子的表达和释放被认为是银屑病发生的重要因素。例如，某些细胞因子（如肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL-23、IL-17）等）的高水平表达会引起角化过程和表皮细胞的过度增殖，从而导致皮损的出现。

2.遗传因素

银屑病有遗传倾向，遗传因素可能是银屑病的另一个主要因素。大约30%的患者族谱中有至少一个患有银屑病的亲属，孪生研究表明，一般情况下，同卵双胞胎患银屑病的几率较高，达到70%以上。

3.环境因素

银屑病可能与环境因素（如感染、创伤、应激、药物）有关。在感染方面，银屑病患者常见的感染包括呼吸道感染、肠道感染等。与创伤有关的银屑病形成有“科克斯峡谷现象”：在患者的丘疹、斑块或鳞屑区域受到摩擦、挫伤或刺激后，新的皮损会在接触区域形成。此外，因应激而影响神经内分泌系统和免疫系统的激素也可能参与皮肤病的发生发展。

4.代谢因素

目前，有人将银屑病包括在以“四高”（高脂血症、高胰岛素血症、高血压和高尿酸血症）命名的代谢性综合征中，而有人认为银屑病是一种代谢紊乱引起的炎症性皮肤病。此外，一些研究表明，银屑病患者存在糖代谢紊乱，血液中的糖化终产物含量也显著升高。

总体而言，银屑病发病原因不是单一的，可能涉及免疫、遗传、环境和代谢等多种因素。了解银屑病的原因有助于寻找更有效和安全的治疗方式，进一步推动研究该皮肤病的病理生理机制、预防和治疗方法。