儿童斑块状银屑病是一种较为少见的慢性炎症性皮肤病，发生率约占儿童银屑病的一半。与成人银屑病不同的是，儿童斑块状银屑病的皮损多为单纯的斑块，没有鳞屑覆盖，常伴有瘙痒和轻微的疼痛。该病可影响社交和心理生活，给患儿和家庭带来负面影响，应引起足够的重视。

治疗方案：

1.外用治疗：

（1）角质溶解剂：直接涂抹在皮损处，可使斑块变薄，从而易于治疗。

（2）类固醇霜：可以抑制炎症反应，减少皮损的颜色和大小。但须注意，长期使用会引起萎缩、色素沉着等副作用。

（3）维甲酸类药物：可促进皮肤代谢，减少角化，促进病变消退。

（4）钙调神经肽促皮肤增生因子抑制剂（PDE4 抑制剂）：可抑制炎症反应，减轻红肿瘙痒等症状，且作用较温和，不会引发副作用。

2.光疗：

（1）紫外线B照射（UVB）：具有良好的疗效，适用于面积不大、轻度病变的皮损。

（2）窄波紫外线A照射（UVA）：与光敏剂结合使用时，可形成光感作用，增强疗效，对于面积较大且病情较重的病变疗效更佳，但治疗时间较长。

3.系统治疗：

（1）口服维甲酸及其衍生物：可促进病损消退，但副作用较多，如头痛、腹泻、肝毒性等。

（2）生物制剂：如奥利司他、托珠单抗、阿达木单抗等，均有一定的抑制疾病复发的作用。其中，阿达木单抗是儿童银屑病治疗中的重要药物之一，副作用较少，安全性较高。

治疗期间应注意：

（1）避免伤口擦挂或者用过于刺激性的药物及护肤品。

（2）营养均衡、戒烟和戒酒、规律作息，保持心情愉悦。

（3）儿童为天性活泼好动，家长应避免其剧烈活动或运动皮损部位，以免反复感染。

总之，儿童斑块状银屑病是一种罕见的疾病，在治疗过程中需要患儿和家长的积极配合，以免影响治疗效果。选择治疗方案时需结合患儿整体情况和病变部位选择合适的治疗手段，同时注意对应的副作用。治疗期间除了药物管理外，生活习惯、饮食健康以及心理疏导等都不能忽略，全面护理患儿，有利于治疗的顺利进行。