银屑病的诊断试验

银屑病是一种慢性、常见、多发、复发性、非传染性皮肤病。它的临床特征是皮损呈圆形或不规则形状，有银白色鳞屑覆盖，伴有明显的瘙痒，还可能伴有关节痛和红斑硬化等症状。银屑病的诊断需要多方面信息的综合分析，包括病史、身体检查、实验室检查等。

一般来说，银屑病的诊断是基于以下几个方面：

1.病史：询问患者病程、症状、曾经治疗情况以及家族史等。

2.体格检查：观察皮肤病变的部位、形状、大小、表面鳞屑厚度、红斑高低程度和渗液等情况，同时审查指甲是否存在凹陷、龟裂等异常。

3.组织活检：通过取样皮肤病变组织行组织活检，了解皮肤层次的病理变化，进一步诊断银屑病。

4.实验室检查：血常规检查显示轻度贫血、白细胞计数正常或轻微升高，ESR轻度升高，CRP阴性。针对银屑病的特征性指标有以下几种：

（1）角质细胞松解血清样品试验(Koebner试验)：在患者未因外力刺激产生病变的皮肤上，用金属板轻轻划一下皮肤，使其受到轻微的外伤。24-48小时后，刺痕周围一般可出现银屑病皮损反应，即所谓Koebner现象。

（2）免疫组化检测(IHC)：检测银屑病皮肤病变部位中的T淋巴细胞和其他炎性细胞数量及类型的变化。

（3）組織化學染色檢測：通过染色方法检测不同类型的免疫细胞聚集情况，发现银屑病局部皮肤中CD4+T淋巴细胞总数明显增加。

（4）EB病毒抗体检查：常用于排除银屑病并发EB病毒感染。

通过不同的实验室检查方法，可以更全面地了解银屑病的病情，确定诊断，并且帮助选择合适的治疗方法。总的来说，银屑病的诊断需要一个综合分析的过程，需要坚持科学的态度，通过不同实验室测试方法确定诊断，并寻找最佳的治疗方案。