程凯银屑病

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更新时间:2023-05-28
程凯银屑病

的治疗方式有哪些?

银屑病(psoriasis)是一种慢性、常见的自身免疫性皮肤病,具有多发性、遗传性和易于复发的特点,给患者生活带来了很大的困扰。针对不同的病情和病人个体差异,目前银屑病的治疗方式主要包括局部治疗、光疗和全身治疗等多种方法。接下来我们逐一介绍。

1. 局部治疗

局部治疗指的是应用药物或其他方法直接对皮肤病灶进行治疗。这种治疗方式一般能够有效缓解局部症状、减轻皮损疼痛、促进病灶愈合,常作为银屑病治疗的首选。

(1)外用药物治疗

外用药物主要包括角质溶解剂、糖皮质激素、维甲酸类、油脂剂、抗生素、抗真菌药等一系列药物。其中,糖皮质激素是目前常用、最有效的局部治疗药物之一,可迅速减轻症状,但过量使用会引起萎缩性皮肤病变等不良反应,需谨慎使用。

(2)局部光疗

局部光疗是指用紫外线A(UVA)或蓝光等光线直接照射病变部位,以促进皮肤细胞生长和分化,减少炎症反应和增殖。相对于全身光疗而言,局部光疗治疗银屑病的效果更为明显,副作用较小。

2. 光疗

光疗是一种利用人工或自然光源直接作用于人体,为银屑病治疗提供必要的光源能量的方法。目前主要的光疗方式有窄带紫外B(UVB)、PUVA疗法、UVA1疗法等。

(1)窄带UVB光疗

窄带UVB光疗在治疗银屑病时,其功效与PUVA相当,且毒副作用更少。该疗法可以使大部分病灶得到显著缓解,对手掌足底反应差、关节病变也不太适用。

(2)PUVA光疗

PUVA光疗是指在人工光线(UVA)的照射下口服光感剂(光敏剂)从而达到治疗目的。 PUVA治疗通过抑制病灶表面新陈代谢并对着病灶直接进行作用从而有效地减轻银屑病皮损,同时在体内系统影响T淋巴细胞和抗体的产生,抑制机体免疫系统的异常反应,使其具有较好的治疗效果。

(3)UVA1光疗

UVA1光疗指的是使用波长为340~400nm的UVA1光线照射皮肤,可有效缓解并改善银屑病。与PUVA光疗相比,UVA1光疗副作用更少、治疗效果更显著,对于难治性的银屑病患者也有良好的效果。

3. 全身治疗

全身治疗指通过口服药物或注射药物的方式,来达到治疗银屑病的效果。与局部治疗相比,全身治疗更加彻底,具有长效、强效等优点。

(1)非生物制剂

非生物制剂指非免疫抑制剂的药物,包括口服类别的硫唑嘌呤等免疫调节剂和生产出来的生物学制品如Interleukin-2 原材料、Interferon α 以及抗TNFα单克隆抗体等,目的是通过干扰环磷酰氨、煤酰谷氨酰水解酶、小肠系膜淋巴结芽球的形成或者免疫系统下降抑制自身攻击来达到治疗银屑病。

(2)免疫抑制剂

免疫抑制剂可以通过抑制T细胞的活性,来干扰T细胞在皮肤和关节中的作用,即可治疗相关的复杂疾病。包括环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素A 等各种免疫抑制剂,可有效控制银屑病的症状。

总的来说,针对不同严重程度和类型的银屑病,需要采用不同的治疗方式,才能达到较好的治疗效果。除此之外,患者在日常生活中还需注重饮食调整、保持良好的心态以及积极参加体育锻炼,以达到缓解银屑病的作用。

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