银屑病生物剂种类

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更新时间:2023-06-06
银屑病生物剂种类

以及其使用情况和注意事项。

银屑病生物剂种类及其使用情况

随着对银屑病病理生理机制的深入研究,生物技术的发展也为治疗银屑病带来了新的选择。目前常用的银屑病生物剂主要包括TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂、IL-17A抑制剂和CD20抑制剂等。

1. TNF-α抑制剂

这是银屑病最早推出的治疗生物制剂,其作用是通过抑制细胞因子TNF-α的功能来减少炎症反应。依靠透明质酸、抗TNF单克隆抗体等生产,目前主要有艾仕西美(infliximab)、恩特诺西单抗(etanercept)、阿达木单抗(adalimumab)等品种。其中艾仕西美一般用于重度、固定性病例,是一款免疫复合物形成快、免疫原性高的药物。而恩特诺西单抗是第一款上市的生物制剂,并有较好的疗效,且其使用后未发现明显的转移或复发现象。使用这些药物时需要注意肝肾功能及血液生化的监测,避免不必要的感染。

2. IL-12/23抑制剂

这一类药物抑制炎症因子IL-12和IL-23的作用,以此来减少免疫细胞活性及细胞间交互作用。它们包括ustekinumab(优特可玛)和briakinumab(布莱克玛),适用于中度到重度银屑病的患者。生产商建议患者使用前进行肾功能检查,排除可能导致肾小球疾病的风险。而出现恶心、呕吐等症状的情况时应立即停药。

3. IL-17A 抑制剂

IL-17A启动T细胞和其他细胞的炎症分泌,所以这一类生物学制剂通过抑制IL-17A的效果来达到银屑病治疗的效果。其中主要有布洛氮单抗(brodalumab)、塞卢班(ixekizumab)、格隆溴单抗(guselkumab)、克约特新单抗(secukinumab),这些药物对轻重度银屑病均有显著的治疗效果。使用过程中需要注意个体差异,可能会产生不同的副作用。例如,有部分患者因使用IL-17抑制剂导致严重感染。

4. CD20 抑制剂

CD20抑制剂主要针对B细胞,它抑制B细胞在免疫系统中的功能,包括银屑病所需的黄色素沉积。rituximab(利妥昔单抗)是CD20类药物之一,与其他生物学制剂相比,其免疫抑制效果较弱,因此目前主要被用于治疗伴随淋巴瘤和严重狼疮性疾病等情况的银屑病患者。

总的来说,生物制剂的推出为银屑病患者带来了新的治疗选择,也使得临床治疗效果更可测。患者应遵循医生的规范建议,注意用药后可能出现的副作用,并定期进行肝、肾、血脂等常规检查,以避免出现不必要的健康风险。

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