银屑病怎么判断扁平苔癣

扁平苔癣是银屑病的一种类型，临床表现为皮损呈现较大面积、扁平、散在的小碎点分布于身体各部位，通常起病缓慢，发展缓慢，容易被误诊为其他皮肤病。以下是对于银屑病如何判断扁平苔癣的详细回答：

1. 在皮损的特点上进行诊断

扁平苔癣的皮损通常为白色或淡红色的小片，呈圆形或多边形，大小通常为米粒或绿豆大小，其特点为皮损较为扁平散在，无边界或边界不明显，往往被误诊为真菌感染或过敏性皮炎，但是当皮损在皮肤摩擦或挫伤时产生异常剥落，并呈现出典型的银屑，这就是银屑病的表现。

2. 进行组织学或显微镜检查

对于疑难银屑病诊断，可以通过取皮损组织进行组织学或显微镜检查。扁平苔癣的皮损组织特点为角化畸形，表皮增厚，棕色色素沉积，表皮内淋巴细胞增生等，这种检查方法可以从分子层面证明扁平苔癣是银屑病的一种类型。

3. 血清学检查

人白细胞抗原是扁平苔癣和银屑病的关键基因，故血清学检查可协助诊断。一般通过对患者血液中的HLA-B13、B27、B37、B57等基因型进行检测，如果发现患者有这些基因型，则说明患者可能是银屑病和扁平苔癣的患者。

总之，扁平苔癣是银屑病的一种类型。临床上，通过皮损的特点和组织学或显微镜检查都能够判断出扁平苔癣的病情，有时还需要血清学检查辅助诊断。针对这些方法，疑难银屑病诊断时，医生应该综合使用。