一、癣的病因及临床表现
癣是由霉菌所引起,常常累及全身皮肤和粘膜,患者外用药物涂抹后经手、衣物等传播.一般来说,局限性感染的皮损多发生于指、趾及足底部.
皮疹初起为细小斑丘疹,逐渐向外扩大,中央部位可波及整个指、趾缝.表现为皮肤上的小脓疱、鳞屑或碎瓷样鳞屑,可有不同程度瘙痒.皮疹数目多少不等,单个或多个散在或集群发生.皮疹数目不定,可单发或泛发周身,也可同时并存.皮疹形态有多样性,可呈环状、多环形、斑片状.可发于全身各处,但以面颈、手背及四肢多见.可有瘙痒感、灼痛感.皮疹经过约数周或数月自行消退,但可反复发作.病程慢性,可持续多年.有的可自行消退,有的可持续终身.
二、癣的检查方法
1.组织病理检查
组织病理:真菌检查阴性。
2.皮肤真菌病检查
真菌病的特点是表层的角质层变厚,有时表皮变薄,有时表皮还有点状黑点.真菌菌丝和孢子都有很强的血管通透性,可在角质层内形成血痂,并可见菌丝.这些血痂的颜色有时是深浅不等的,有的是深褐色,有时是较浓的.真菌培养为阳性,有的则是较深的毛癣菌.
3.皮肤真菌学检查
皮肤真菌镜检可发现真菌的菌丝和孢子,并可以用于诊断和治疗.但皮肤真菌病常常有较深的色素沉着,真菌镜检阳性率较高.
4.皮肤真菌病的鉴别诊断
真菌镜检可见真菌丝或孢子.真菌镜检可见大量孢子和菌丝。
1、癣的病原菌
真菌的特点是由毛癣菌、红色毛癣菌、石膏样毛癣菌所引起。
2、体癣的治疗
治疗应以杀真菌为主,常用的有酮康唑、克霉唑、咪康唑霜和特比萘芬。酮康唑的应用范围较广,不宜应用于面部及手足等部位。
3、癣药水
癣药水有硫磺、水杨酸、苯酚等多种浓度的水杨酸和盐酸,其中硫磺可以抑制皮脂过度分泌,但同时刺激皮肤和黏膜,不适合长期使用。硫磺药水的应用范围与其他药物的应用有明显的区别。一般而言,使用10%硫磺软膏时,皮损可能出现红斑、瘙痒、刺激、疼痛、干燥,但无水疱,水疱较少,无渗出或出血,水疱干涸后可形成环形或半环形;而癣药水中的硫化氢、水杨酸、盐酸、丙二醇等浓度的水溶液是一般所认为的浓度,可用于面部和手足等部位。
4、癣药水的使用
皮肤癣药水的使用原则为:首先要选择具有癣病传染源的癣药水。其次,在使用癣药水前应先洗净双手,然后再涂抹癣药水,以免传染他人。在用癣药水的时候一般需要将手脚用水浸泡后再涂抹上癣药水,而且要注意在用癣药水的时候不能直接在手指上涂抹,否则很容易引起药物过敏。
体癣是由致病性真菌引起的以皮肤传染为主的一类皮肤疾病。本病好发于青壮年,皮疹为边缘清楚的红斑,上面有针头大小丘疹。自觉瘙痒,有时还会出现脱屑。多发于青壮年,男性多于女性,但也好发于面颊、头皮等部位。皮损为圆形或椭圆形的脱屑性皮肤损害,常见于面部、头皮、四肢伸侧及背部等处,可反复出现。
体癣在我们日常生活中是很常见的,它是一种浅部真菌病,皮肤癣菌病的病源就是真菌。它的发病率在全世界有近十几万种,在我国也是常见的。它发病的原因很大一部分是和人类直接或间接传染,比如接触癣菌患者或通过衣物、用品等间接传染,还有与自身患有癣病的动物密切接触也有可能导致本病。
体癣患者在发病期间,患者皮肤会出现大小不等的水疱,并且这种疱壁紧张发亮,周围绕有红晕,疱液为淡黄色。水疱破裂则形成糜烂面,并有小的干酪样物质渗出。皮损部位瘙痒,一般都在患者的手掌和足底部位。