银屑病头藓是一种常见的银屑病变形式，发生率约为5%，主要表现为在头部及颈部出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。因为头皮的皮肤较为敏感，很容易受到化学物质刺激，所以在治疗头藓时需要选择温和、且有良好抗菌和杀菌功能的药物。

一、局部药物治疗

1. 激素外用药：如外用0.1%丙酸倍氯米松乳膏和0.025%环磷酰胺软膏等。但应注意，激素类药物在疗效上虽然有显著优势，可长期使用会导致激素依赖性、肝毒性及副作用等问题，特别是对于头皮薄而发质稀少的患者来说，还会诱发脱发等问题。

2. 维甲酸和他克莫司等针对免疫系统的药物：这些药物对缓解头藓症状有着显著的疗效，尤其是他克莫司和他克莫司乳膏等，能缓解红斑、瘙痒等症状，而且不会导致激素依赖性、肝毒性等问题。

3. 抗组胺药：如口服或外用的西替利嗪、氯雷他定等，这些药物能有效抑制血管扩张、减轻瘙痒等症状，但对于红斑、鳞屑等不够明显的头藓症状则未必能得到很好的改善。

二、理疗法

1. 热敷：用温水浸泡毛巾，敷在脑部局部，其作用是加速皮肤血液循环、促进病变部位药物渗透，并有助于去除坚硬的鳞屑。

2. 紫外线照射治疗：UVB 311nm照射能控制病情，但应注意控制用药时间及频率，以免产生副作用甚至伤害到健康的皮肤。

三、维持治疗

头藓病变容易复发，因此治疗结束后，需要进行维持治疗，如头皮保湿、按摩、定期洗发等。此外，戒烟、避免精神压力、保持良好的睡眠及饮食习惯，对于头藓病变的控制也有帮助。

总之，银屑病头藓的治疗应结合患者的具体情况以及药物的作用与副作用等因素综合考虑，选择最合适的治疗方案，以达到控制和治愈的目的。