治疗中采用的药物有哪些?使用时需要注意什么?
银屑病的治疗主要分为局部治疗和全身治疗两种。局部治疗常用的药物包括角质软化剂、激素、维A酸类药物、沙丁胺醇、钙调素促进剂等。
角质软化剂是指能够软化皮肤角质层,促进角质层脱落的药物,如尿素、水杨酸、盐酸氨基酸等。激素药物是常用的抗炎药物,能够减轻瘙痒、红肿等症状,但长期使用可能会出现依赖性和副作用。维A酸类药物具有改善角质增生、减少皮损和更替作用的作用,如乙酰苯并咪唑酸、顺铂P、雷贝拉唐等。沙丁胺醇能够抑制细胞增生,并可通过调节免疫系统发挥治疗作用。钙调素促进剂则是一种可以抑制T细胞的药物,如环孢素、他克莫司。
使用局部药物时需要注意以下问题:首先要清洗干净患处皮肤,避免药物与不洁物质接触;其次要按照医生的建议使用药物,避免过量或长时间使用;最后要注意避免药物接触到眼睛和口腔等敏感区域。
全身治疗常用的药物包括雷公藤酸、环磷酰胺、甲氨蝶呤、新型生物制剂等。雷公藤酸是种抑制T细胞及细胞因子释放、减轻炎症反应及促进角化过程的药物,被广泛运用于银屑病等自体免疫性皮肤病的治疗。环磷酰胺是一种抗代谢细胞药物,通过抑制DNA合成来调节细胞分裂,也可抑制免疫活性细胞进而降低皮肤产生自体免疫反应。甲氨蝶呤能够抑制细胞增生,改善粘膜和口腔的损害。新型生物制剂主要是针对介导银屑病炎症、免疫反应的细胞因子进行针对性干扰抑制,如TNFα拮抗剂、白细胞介素(IL)12、23拮抗剂等。
使用全身药物时需要注意以下问题:首先需要进行全身体检,了解患者的肝肾功能、免疫功能等是否正常;其次需要根据患者身体情况调整用药剂量,避免出现过敏反应、副作用等不良反应;最后需要定期监测治疗效果及药物对患者身体的影响。