银屑病皮肤病理是指银屑病患者皮肤表面形成明显的表皮增厚、角化过度和不同程度的炎症反应。其病理变化主要包括以下几点:
1. 表皮增厚:银屑病时,表皮细胞的生长速率加快,表皮细胞向上分裂并不断向外移动,形成大量上皮层,使得表皮层增厚。表皮层厚度是正常人的2倍以上,甚至达到8倍以上。
2. 角化过度:表皮细胞在上升过程中,会逐渐失去细胞核和细胞质,逐渐变成死亡的角质细胞。在正常情况下角质层只是由几层上皮细胞组成的,而在银屑病中,角质层的厚度就会显著增加,细胞死亡也更加剧烈。同时,银屑病患者皮肤中天然保湿因子的减少,导致表皮角质层干燥,形成典型的银屑斑。
3. 上皮细胞异常:银屑病时,降低表皮屏障功能,上皮细胞内的酶和分子不规则表达,导致局部免疫反应不对称性和炎症。
4. 炎症反应:银屑病是一种由炎症介质介导的慢性自身免疫疾病。在银屑病病理过程中,不仅会增加角化和表皮生长速率,还会引发局部免疫反应,使皮肤出现红色、肿胀、瘙痒等症状。炎症介质包括细胞因子,如TNF-α、IL-1、IL-6等,以及趋化因子,如CXCL8/CXCL10等。
综上所述,银屑病皮肤病理主要是表皮层的增厚和角化过度,同时合并炎症反应,导致典型的银屑斑。银屑病的治疗应当从病理特点出发,早期精准治疗可以更好地预防和控制病情发展,保证患者的健康和美丽。